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瘤内刮除术文献资料
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长骨骨巨细胞瘤相关复发原因分析
目的:分析长骨骨巨细胞瘤相关复发因素,为其临床治疗及降低复发率提供参考依据.方法:分析21例长骨复发性骨巨细胞瘤一般资料、影像学检查资料、首次手术方式、肿瘤所在部位、病理骨折与否、Jaffe's病理分级、Campanicci's放射线分级等,总结相关的复发因素.结果:本组41例肿瘤中复发者21例.21例中Jaffe's病理诊断与首次比较,17例无变化;按Campanicci's放射诊断标准,首次19例为Ⅱ、Ⅲ级.12例位于胫骨近端;11例首次术前即伴局部病理性骨折,占52.4%.所有病例均被施予单纯瘤内刮除术,7例肿瘤残腔经烧灼等辅助处理.结论:长骨骨巨细胞瘤复发相关因素复杂多样,肿瘤复发与Jaffe's病理分级无明显相关;但Campanicci's分级越高,则复发率越高;局部病理性骨折是导致复发的重要原因;单纯瘤内刮除术可致较高比例的肿瘤复发,而相关的烧灼瘤壁等辅助治疗措施,不能替代彻底的肿瘤切除术.
