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  • TVT-O术治疗ISD型压力性尿失禁的临床效果分析

    作者:秦美英;夏志军

    目的:研究闭孔尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗尿道括约肌障碍型(ISD型)和非尿道括约肌障碍型(非ISD型)压力性尿失禁(SUI)患者的临床效果,探讨划分ISD型SUI是否存在临床意义.方法:回顾分析2011年1月至2016年12月于中国医科大学附属盛京医院妇科行TVT-O术治疗的234例中重度SUI患者的临床资料,研究TVT-O治疗ISD型和非ISD型SUI的手术效果.结果:234例SUI患者中有73例ISD型SUI,占31.2%,其中治愈68例(93.2%),改善5例(6.8%);非ISD型SUI患者161例,占68.8%,其中治愈154例(95.7%),改善6例(3.7%),治疗无效1例(0.6%).TVT-O术治疗ISD型SUI和非ISD型SUI的治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).ISD型和非ISD型SUI患者术后主观评分较术前明显改善(P<0.05);且两组在术前术后主观评分变化方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).无术中出血、术后吊带侵蚀或暴露、感染的病例出现.术后3例患者出现排尿费力、尿流变细的症状,经保守治疗后缓解;7例患者出现腹股沟区疼痛,1周后症状逐渐缓解.结论:TVT-O术在治疗ISD型SUI和非ISD型SUI的临床效果上无明显差异,具有高治愈率、低并发症的特点.理论分型在临床中对患者的治疗效果并未起差异影响.

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