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胫骨近端次级骨化中心文献资料
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超声检测胎儿骨骺次级骨化中心和胎盘分级的临床意义
目的：探讨超声测量胎儿骨骺次级骨化中心和胎盘分级对评估孕龄和胎肺成熟度的临床意义。方法：前瞻性研究从359例孕龄准确的单胎孕妇中获得的518人次超声检查结果,分析胎儿股骨远端次级骨化中心( DFSOC )、胫骨近端次级骨化中心( PT-SOC)和胎盘分级与孕龄的关系。选取其中在分娩前1周内接受超声检查且资料完整的184例孕妇,根据新生儿是否发生呼吸窘迫综合征(RDS)分为RDS组(15例)和non-RDS组(169例)。比较两组的DFSOC和PTSOC显示率及胎盘分级情况,并采用Logistic回归分析校正孕周影响,了解DFSOC、PTSOC和胎盘分级与出生后发生RDS的相关性。结果：(1)DFSOC、PTSOC和胎盘分级与超声检查孕周之间均呈正相关,Spearman相关系数分别为0.831、0.716和0.859(P均<0.001)。(2)DFSOC、PTSOC和胎盘I级以上分别预示胎儿至少已32周、37周和35周的准确度高达88.03%、89.58%和91.51%。(3) RDS组和non-RDS组的 DFSOC、PTSOC 显示率及胎盘分级比较,差异均有统计学意义( P 均<0.001)；但校正分娩孕周的影响后,三者与出生后的 RDS 的发生均无显著相关性( P>0.05)。结论：胎儿DFSOC、PTSOC和胎盘分级有助于临床上评估某些关键的孕龄,但并不是评估胎肺成熟度的可靠指标。
关键词： 股骨远端次级骨化中心 胫骨近端次级骨化中心 胎盘分级 孕龄 胎肺成熟度
