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观念变化与临床处理子宫内膜癌的一些问题
近年，我国学者认为，子宫内膜癌在我国有上升趋势，预计子宫内膜癌会成为妇癌研究重点之一。目前对此病的认识还不像对宫颈癌那样普遍、深入，特别是观念的变化，一方面扩大了临床工作者的思考范围，另一方面，也造成了一定的困感。怎样面对这一现实是临床工作者需思考的问题。1观念变化以下列举子宫内膜癌传统观念的改变。1.1确认多数子宫内膜癌的发生与雌激素有关这从临床研究、实验研究及流行病学分析中均已证实。回顾美国70年代子宫内膜癌发病率上升，经控制雌激素“滥用”及与孕激素联合使用，子宫内膜癌发病率复而下降的过程也说明了这一点。研究表明，雌激素是通过与相应受体结合发挥作用的。分化好的腺癌，受体阳性率高。另外，确认了另一类子宫内膜癌，其病理形态属少见类型，与雌激素无明确关系，是非雌激素依赖性肿瘤，雌激素受体检查多呈阴性，如子宫内膜浆液性乳头状癌、透明细胞癌、腺鳞癌、粘液腺癌等，这一类肿瘤受何种因素影响而发生尚无定论。
