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  • 酚糖酯-免疫球蛋白M和鼻分泌物中麻风菌PCR检测在麻风流行病学中的应用

    作者:翁小满;温艳;袁联潮;杨荣德;龙恒;卢少峰;张远文;洪炳和;王耀辉;赵雪松;郭耀辉;杨光荣;李桓英

    目的:通过对流行乡村(同烘和南丘)麻风病患者、家内接触者及普通人群麻风菌感染的检测,评估实验流行病学对预测麻风病传播的意义.方法:采用酚糖酯-酶联免疫吸附试验(PGL-ELISA)和检测鼻携带麻风菌的PCR方法,开展流行病学调查.结果:(1)麻风病家内接触者的酚糖酯-免疫球蛋白M(PGL-IgM)阳性率和PCR检测的麻风菌鼻携带率分别为30.4%和23.1%;但PGL抗体阳性率在家内接触者和普通村民之间却无显著性差异.(2)两村普通村民的PGL-IgM阳性率,在统计学上无显著差异.然而,在<20岁的年龄组中,同烘村的PGL-IgM阳性率却显著高于南丘村.无论同烘或南丘村,PGL-IgM阳性率高峰均在<20岁的年龄组.随年龄的增加,阳性率逐渐下降.此外,女性的PGL-IgM阳性率高于男性.结论:两村的新发现病人主要为年轻人,这与两村PGL-IgM阳性高峰位于<20岁年龄组相关.在<20岁的年龄组中,同烘村的PGL-IgM阳性率显著高于南丘村,除与同烘村患病率和发现率均高于南丘村相关,也与消除麻风病运动(LEC)后,同烘村仍有新病人出现有关.这一现象似乎支持麻风患病率与PGL-IgM阳性率相关.为评价麻风病的传播是否得到控制,以PGL的血清学仍是一种有用的方法.

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