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中西医治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察
"消翳散"是我院研制的中药制剂,与西医联合治疗单疱病毒性角膜炎(herpes simple keratitis,HSK)63例、63眼,疗效显著.患者为2001年8月至2004年10月来我院就诊的HSK患者,均为初发,发病时间短2d,长12d,男32例,女31例,12～60岁,浅层型,即角膜上皮病变或浅基质层病损41例、41眼,深层型,即角膜后2/3厚度病损22例、22眼.随机分为中西医治疗组(观察组)32例,西医治疗组(对照组)31例.两组患者性别比、平均年龄和病变程度基本一致,无显著差异.患者均用2%荧光素角膜染色,在裂隙灯显微镜下观察病变的深度和范围,并绘图记载,发病1周内隔日检查1次,此后每周检查1次.两型HSK患眼均局部点0.1%无环鸟苷眼水,6次/d;点环丙沙星眼水,6次/d,口服维生素B2、C,3次/d,每次2片.合并色素膜炎者用1%阿托品眼水散瞳,3次/d;口服消炎痛25mg,3次/d;中西医治疗组加服消翳散,此药由板蓝根、黄芩、柴胡、连翘、双花、生地、防风、密蒙花、木贼、决明子、当归、蝉蜕、赤芍、甘草组成,1剂/d,分两次口服.两组用药均到荧光素角膜颜色变为阴性.本组患者的治愈是病灶愈合,眼部无刺激症状,睫状充血消失,角膜水肿消失,无荧光着色,混浊边界缩小.好转是眼部刺激症状减轻,病灶缩小,睫状充血、角膜浸润、水肿减轻,荧光着色面积缩小.无效是角膜病变无改善或恶化. 2组治疗结果中西医组浅层型治愈20例,深层型治愈10例,好转、无效各1例,总有效率为96.88%.西医组浅层型治愈12例,好转3例,无效6例,深层型治愈2例,好转2例,无效6例,总有效率为61.29%.两组差异有显著性(P＜0.05).治愈时间中西医组浅层型为9.32±1.04d,平均9.3d;深层型为20.54±0.93d,平均20.5d;西医组浅层型为17.22±1.54d,平均17.2d;深层型为29.5±0.70d,平均29.5d;两组差异有显著性(P＜0.05).两年内中西医组复发2例,复发率为6.67%,西医组复发2例,复发率为14.29%.
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深层型单疱病毒性角膜炎药物治疗临床研究
目的:探讨深层型单疱病毒性角膜炎药物治疗的有效方法.方法:40例50眼,患者随机分为两组,治疗组应用1g/L无环鸟苷和贝复舒眼用凝胶,对照组仅给予1g/L无环鸟苷,6次/d滴眼.结果:治疗组25眼,有效率96%,平均治疗10d,对照组25眼,有效率73%,平均治疗30d;两组有效率与治疗时间比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:贝复舒眼用凝胶联合无环鸟苷治疗单疱病毒性角膜炎具有明显的协同作用,可大大缩短病程,提高治愈率.
