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负压封闭引流技术在电击伤创面中的应用
目的：采用多种指标将传统换药和负压封闭引流（VSD）技术进行临床观察对比，比较两种方法在电击伤创面植皮术前准备方面的优缺点，探讨VSD技术在电击伤创面治疗中有无优势。方法收集某科室98例电击伤患者，共112处电击伤创面，根据处理方法的不同分为VSD组和传统换药组，进行回顾性分析。观察记录两组患者的疼痛程度评分、创面清洁时间、手术植皮成活率，将数据进行统计学检验。结果传统换药组和VSD组的患者疼痛程度评分平均值分别为5.9±2.5和2.4±1.3，两组数据的差异有统计学意义；传统换药组和VSD组的创面清洁时间平均值分别为（13.5±6.5）天和（9.25±2.5）天，两组数据的差异有统计学意义；传统换药组和VSD组的手术植皮成活率平均值分别为（65±15）％和（90±8）％，两组数据的差异有统计学意义上。结论与传统换药相比，在熟练掌握VSD技术的前提下，VSD技术在电击伤创面的临床治疗中，能够减轻患者疼痛程度，缩短创面清洁时间，缩短病程及住院时间，提高植皮成活率及治疗效果，值得推广应用。
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改良封闭式负压引流技术用于电击伤创面的护理
目的 总结改良封闭式负压引流(vacuum sealingdr ainage,VSD)技术治疗电击伤创面的护理方法.方法 对2010年10月-2011年6月收治17例电击伤创面,采用改良VSD技术即在常规封闭引流装置的海绵中埋置留置针导管,并定时进行冲洗治疗的护理方法及特点进行回顾性总结.结果 本组15例25处电击伤创面于安置改良VSD负压引流7～10 d去除VSD泡沫,其创面清洁、肉芽组织生长良好,行二期植皮手术修交创面.1例1处创面安置改良VSD负压引流第2天出血,予以结扎止血、重新更换贴膜继续负压引流8d后植皮手术修交创面.1例1处创面采用改良VSD负压引流7d去除泡沫,仍有部分坏死组织及分泌物,予以再次扩创并重新采用改良VSD 5 d后植皮修复创面.结论 改良VSD技术治疗电击伤创面能明显降低堵管概率,有效促进坏死组织充分引流,加快肉芽组织生长,缩短治疗时间,降低因引流管堵塞反复更换导致的费用增加.
