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全小肠扭转/治疗文献资料
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全小肠扭转抢救成功1例
患者男,42岁,1998年5月入院.患者饱餐后从事剧烈农活时,突然出现剧烈难以忍受的腹痛,以脐周为中心,无明显放射,不伴呕吐.平时无返酸、嗳气症状,无脓血便.在本村卫生室肌注654-2 10mg,静脉输液不见好转,发病约5小时入院,体检:T:37℃,P:100次/分,BP:11/7kPa.痛苦病容,精神差,大汗淋漓,辗转不安,查体尚合作,颈软,肺内无干湿性口罗音.心率100次/分,无心瓣膜区杂音.腹平无胃肠型.脐部明显压痛,软、肝脾未触及.全腹叩鼓,肝浊音界正常,无移动性浊音,肠鸣音未闻及.余未发现异常.实验室及其他检查:X线腹透,无隔下游离气体,无液平.B超:腹腔少量积液.心电图:窦速.腹腔穿刺抽出少量淡红色液体.急以腹痛待查,系膜栓塞?行剖腹探察手术,发现全小肠扭转.仅屈氏韧带下约10cm及回盲瓣处50cm小肠色泽红润外,余均发黑坏死.随行坏死小肠切除.患者住院两周出院.随访2年,其平时饮食次数较多,身体较前消瘦,尚能从事轻体力活动,现仍健在.