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外固定/治疗应用文献资料
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手法整复小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折
1 临床资料本组78例中,男56例,女22例,年龄4～13岁.右侧50例,左侧28例,伸直型68例,屈曲型10例.均为闭合型骨折,无严重的血管、神经损伤,但断端均有不同程度移位.就诊时间为神经伤后1小时～11天.治疗方法:患者取仰卧位,两助手先顺伤势拔伸牵引,术者自肘后在屈肘同时向前推尺骨鹰嘴,矫正前后移位,然后矫正侧方移位,经X光拍片检查复位满意,用儿童肱骨髁上专用夹板固定于屈肘90°～100°,前臂旋前位.于术后3～7天X光拍片复查一次,并密切观察患肢血运及手指活动情况.屈曲型的儿童肱骨髁上骨折伸直位固定,如肿胀严重,影响血运或复位失败者可给予牵引,或抬高患肢用一些活血化瘀中药,待肿胀减轻后复位,固定时间为3～4周,拆除固定夹板,循序渐进进行功能锻炼.
