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慢性心功能不全的药物治疗进展
慢性心功能不全(以下简称心衰)为临床心血管常见病,病死率较高,因此应用药物降低其死亡率具有非常重要的临床意义.
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卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压前瞻性研究
目的:评价卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的有效性、安全性.方法:采用前瞻性自身对照试验,入选患者共82例,观察期限为8周.监测用药期间血压、心率改变,超声心动图指标及常规生化指标.结果:与用药前相比,所有患者治疗4~8周后平均收缩压和舒张压显著下降,治疗4周后显效率为11.4%,有效率为48.1%;治疗8周后,显效率为25.7%,有效率为76.2%.治疗后平均心率有所下降,由治疗前88.6±3.8次/min,下降至4周后74.6±4.3次/min和8周后67.3±5.3次/min.治疗4~8周后,左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均显著减小,患者肾功能、血尿酸、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均有明显的改善,血常规和肝功能无显著性变化.结论:卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压安全有效.
关键词: 高血压/药物疗法 β受体阻滞剂/治疗应用 螺内酯/治疗应用 前瞻性研究 -
倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭38例
1996年1月至1999年5月我们在常规抗心力衰竭药物治疗基础上联合应用β受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)38例,取得了较好的临床疗效,报告如下.资料与方法1 临床资料选择我院1996年1月至1999年5月心内科住院病人78例,所有病例根据病史、体检、X线检查及心脏超声等检查确诊为CHF者,男性48例,女性30例,年龄24~66岁,平均56.7岁,其中风湿性心脏病19例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病20例,冠心病29例,病程1~15年.随机分为对照组和治疗组,对照组40例,男27例,女13例,平均年龄55.2岁.心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级28例,Ⅳ级4例;治疗组38例,男21例,女127例,平均年龄61岁,心功能Ⅱ级7例,Ⅲ级27例,Ⅳ级4例.合并下列情况者剔除:①静息状态下收缩压低于12.0kPa;②静息状态下心率低于60次/min;③Ⅱ度以上房室传导阻滞;④严重感染;⑤糖尿病.
关键词: 心力衰竭 充血性/药物疗法 β受体阻滞剂/治疗应用