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雷尼替文献资料
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电子纤维胃镜下治疗胃石1例
患者男,23岁。1周前空腹进食柿子数个,次日感上腹部饱胀不适。1周后,症状未见缓解,并出现食欲不振,头晕,恶心,呕吐。体检:上腹部压痛,扪及移动性块状物。腹部B超检查:上腹部探及7cm×6cm及13cm×15cm,2个强回声光团,不伴声影,随体位移动。诊断:胃内结石。 胃镜下碎石:2%的卡因局部粘膜麻醉,患者松解腰带,取右侧卧位。左颌下放置弯盘,患者咬住口咬,将内镜缓缓插入胃腔,全面观察胃内各壁情况,观察结石大小、性质,胃粘膜有无出血、溃疡、炎症等,进入活检钳。采用带针的FB-QK活检钳,反复啮咬,戳凿,使胃石破损,再沿缺口边缘反复钳夹,直至两块胃石均破碎成多块,碎石过程中冲人碳酸氢钠液。术后进半流质饮食,继续服用碳酸氢钠、雷尼替酊、庆大霉素等药物。数日后复查症状消失,腹部B超检查正常。