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重型急性胰腺炎患者血清α-MSH、TNF-α、内毒素水平变化及其与病情的关系
目的 观察重型急性胰腺炎(SAP)患者血清α黑色素细胞刺激素(α-MSH)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内毒素的水平变化,并分析其与病情的关系.方法 选取114例急性胰腺炎患者[AP组,轻型急性胰腺炎(MAP)72例、SAP 42例]、40例健康体检者(对照组),ELISA法检测血清α-MSH,胶体金法检测血清TNF-α、内毒素,行Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分评价病情,分析血清α-MSH、TNF-α、内毒素与SAP患者病情的关系.结果 与对照组比较,AP患者血清TNF-α、内毒素水平升高而α-MSH水平降低(P均<0.01);与MAP患者比较,SAP患者血清TNF-α、内毒素水平升高而α-MSH水平降低,Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分增加(P均<0.01);SAP患者血清TNF-α、内毒素水平与Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.594、0.618和0.633、0.648,P均<0.01),血清α-MSH与Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分呈负相关(r分别为-0.628、-0.584,P均<0.01).结论 与MAP患者和健康人群比较,SAP患者血清TNF-α、内毒素水平升高而α-MSH水平降低;MAP患者血清TNF-α、内毒素水平与病情呈正相关,血清α-MSH水平与病情呈负相关.