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口轮匝肌肌瓣文献资料
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口轮匝肌条形旋转肌瓣修复单侧唇裂继发鼻底塌陷畸形效果观察
目的 观察口轮匝肌条形旋转肌瓣修复单侧唇裂继发鼻底塌陷畸形的临床疗效.方法 选取单侧唇裂继发鼻底塌陷患者29例,采用口轮匝肌条形旋转肌瓣进行手术修复,取鼻底处浅层长条形口轮匝肌瓣(宽0.5～0.7 cm,分离解剖长度不超过裂隙侧鼻翼基底),向上旋转至鼻小柱基底患侧面,以桥状结构斜搭于鼻底,使鼻底抬高.术后3～6个月进行回访,评价临床效果.结果 29例患者中,26例鼻底塌陷畸形矫正效果明显;3例鼻底仍不够丰满,矫正效果欠理想.结论 应用口轮匝肌条形旋转肌瓣可明显矫正单侧唇裂继发鼻底塌陷畸形.
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榫卯型口轮匝肌肌瓣修复单侧唇裂术后继发人中嵴畸形
目的 探讨榫卯型口轮匝肌肌瓣修复单侧唇裂术后继发人中嵴畸形的疗效. 方法 2009年1月-2011年8月,收治43例单侧唇裂修复术后继发人中嵴畸形患者. 男23例,女20例;年龄18～31岁,平均23.6岁.左侧26例,右侧17例.唇裂采用Millard Ⅰ式修复15例,Millard Ⅱ式修复28例.唇裂修复术至此次手术时间为15～30年,平均21.7年.术中切取双侧口轮匝肌肌瓣,水平分成上、下两层;双侧下层肌瓣相互重叠缝合,上层肌瓣形成榫卯型结构,缝合于皮下. 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.40例患者获随访,随访时间6～34个月,平均13.4个月.双侧人中嵴隆起、对称,人中凹形态接近正常,上唇动态效果满意.术后6个月38例明显改善,2例改善不明显. 结论 榫卯型口轮匝肌肌瓣手术操作简便,修复单侧唇裂术后继发人中嵴畸形能较好恢复解剖结构,术后获得良好上唇外形和功能.
