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食管癌新辅助放化疗患者血清肿瘤标记物水平动态变化及意义
目的:探讨血清肿瘤标记物水平动态变化判断食管癌新辅助放化疗患者疗效及预后的价值。方法对30例行新辅助放化疗食管癌切除术患者的血清细胞角化素蛋白片段19( CYFRA21-1)、癌胚抗原( CEA )及糖链抗原19-9(CA19-9)水平行动态观察,分析其变化与临床疗效及预后的关系。结果治疗前CEA阳性者中位生存期明显短于CEA阴性者,P<0.05;CA19-9阳性者中位生存期短于CA19-9阴性者(但因阳性例数过少,无法行统计学处理);CYFRA21-1阳性与阴性者中位生存期无统计学差异。治疗过程中标志物呈下降趋势者中位生存期长于、有效率高于呈上升趋势者,P均<0.05。结论对食管癌新辅助放化疗患者血清CYFRA21-1、CEA及CA19-9联合动态及变化趋势检测,可评价治疗效果及判断预后。
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新辅助放射治疗和化学治疗联合手术治疗晚期子宫内膜癌效果观察
目的 探讨新辅助放射治疗和化学治疗联合手术治疗晚期子宫内膜癌的临床效果.方法 选择2013年2月至2015年2月南阳市第一人民医院收治的98例晚期子宫内膜癌患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组49例.对照组患者给予手术治疗,观察组患者给予新辅助放射治疗、化学治疗联合手术治疗,2组患者术后均给予规范化学治疗.分别于治疗前及术后3个月采用世界卫生组织生存质量测定量表评估2组患者的生活质量;所有患者术后随访3 a,统计3 a生存率和无瘤生存时间.结果 治疗前观察组和对照组患者生活质量评分分别为39.75±5.16、39.19±5.84,术后3个月观察组和对照组患者生活质量评分分别为60.95±3.67、51.46±4.29;治疗前2组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(t=0.503,P>0.05);2组患者术后3个月生活质量评分高于治疗前(t=21.225、11.853,P<0.05);术后3个月,观察组患者生活质量评分高于对照组(t=9.587,P<0.05).观察组和对照组患者术后3 a生存率分别为63.27%(31/49)、46.94%(23/49),2组患者术后3 a生存率比较差异无统计学意义(χ2=2.640,P>0.05).观察组和对照组患者无瘤生存时间分别为(24.19±3.18)、(20.06±2.19)个月,观察组患者无瘤生存时间长于对照组(t=7.491,P<0.05).结论 新辅助放射治疗和化学治疗联合手术治疗可以显著延长晚期子宫内膜癌患者的无瘤生存时间,提高患者的生活质量.