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乏力、右上腹胀、淤胆性肝功能异常
病历摘要患者女,55岁.因乏力、右上腹胀1a,于2004年6月20日入院.患者曾于1a前在当地医院就诊,查肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、球蛋白(G)、碱性磷酸酶(ALP)、γ转肽酶(GGT)升高,甲、丙、丁、戊型肝炎血清学阴性,乙肝血清学指标抗HBs、抗HBc阳性,B超提示慢性肝病,按脂肪肝给予肝得健、凯西莱、肝泰乐等治疗3个月余,肝功能无好转,后按慢性乙肝给予甘利欣、联苯双酯等间断治疗8个月余,症状无改善.期间每月查肝功,ALT曾降至正常,但其他指标无明显变化.
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深圳地区学龄前儿童乙肝病毒感染状况及疫苗接种效果分析
[目的]了解深圳地区学龄前儿童乙肝病毒感染状况及疫苗接种效果,为乙型肝炎的防治提供依据.[方法]采用ELISA方法检测2 955例学龄前儿童乙肝血清学指标(HBV-M).[结果]深圳地区学龄前儿童乙肝血清学五项指标阳性率分别为0.95%、76.45%、0.74%、0.61%和1.25%:各指标阳性率在男女之间无性别差异;HBV-M全阴儿童668例,占22.61%,HBV-M阳性模式共检出7种,其中"大三阳" (HBsAg+HBeAg+HBcAb)22例(0.74%),"小三阳"(HBsAg+HBeAb+HBcAb)5例(0.17%),"大二阳"(HBsAg+HBeAg)1例(0.03%),HBsAb单独阳性2236例(75.67%),HBsAb+HBeAb 5例(0.17%),HBsAb+HBeAb+HBcAb 6例(0.20%),HBsAb±HBcAb 12例(0.41%).[结论]深圳地区流动人口多,疾病防治工作难度大,学龄前儿童乙肝病毒感染状况较强制性计划免疫前有很大改善,疫苗接种有一定效果,但仍需从多个因素优化条件,进一步提高疫苗效果.