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经鼻前庭一鼻中隔一蝶窦人路文献资料
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不同显微术式治疗巨大垂体腺瘤及并发症的防治
目的总结巨大垂体腺瘤显微手术的各种方法、治疗效果,分析术后并发症的发生原因,探讨预防措施.方法回顾性分析了1981-12～2000-12经CT、MRI及内分泌检查确诊的巨大型垂体腺瘤206例;其中A组83例单纯经翼点人路开颅切除肿瘤,B组97例单纯经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦(以下简称"经鼻蝶")入路切除肿瘤,C组26例联合应用以上两种方法分期、分次切除肿瘤.结果全切或次全切A、B、C组分别为42例(占50.6%),2l例(占21.6%),24例(占92.3%);死亡数三组依次为2例(占2.4%),l例(占1.03%),0;尿崩三组分别为51例(占61.4%),18例(占18.6%),11例(占42.3%);下丘脑受损三组依次为26例(占31.3%),2例(占2.1%),0;脑脊液鼻漏三组依次为0,27例(占27.8%),8例(占30.8%).三组全切率、尿崩率比较,有非常显著差异(P＜0.01).结论在严格掌握经翼点及经鼻蝶入路手术适应证的情况下,取两者各自的优点,对巨大型垂体腺瘤行分期、分次切除是一种提高全切率、降低死亡率和复发率、减少并发症的安全、有效的治疗方法.
关键词： 垂体巨腺瘤 翼点入路 经鼻前庭一鼻中隔一蝶窦人路 显微外科手术 并发症
