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脏寒证文献资料
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脏寒证治验
李某,男,28岁,工人,2000年11月7日诊.患者始因饮食不节复感风寒而发病,发热40℃,恶寒甚,头身痛楚.某医以辛凉解表药"银翘散"加减治之,服2剂病反增剧.后往咸宁市某医院内科住院治疗,肌注抗生素、解热镇痛药,发热有所消退,然精神渐差,困顿乏力,亦不饮食,故请数医会诊,一致考虑"肠伤寒"合并肠道出血.即作肥达氏反应检查,结果并不支持.又以输血300 ml但病势仍无好转,愈见危笃,众医束手无策.病者家属要求中医会诊,诊见患者身热不扬,腹部扪之如鼓,小腹疼痛,呻吟不已,小便短少,大便七八日未行,不进粥糜,夜难成寐.舌苔白滑厚腻,脉弦紧,重按无力.此证乃病邪深入少阴,阳气大衰,阴寒内盛的少阴寒化证(脏寒证).因寒水阴气内结为冰霜,腹内阴霾四布,发热虽退但里寒已极.速以通脉四逆汤加味治之.处方:附块18 g,干姜12 g,上肉桂9 g(为末冲服),炙甘草8 g,吴茱萸5 g,茯苓15 g,土炒白术9 g.1剂.
