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经脐切口单孔腹腔镜和标准腹腔镜治疗肾囊肿的临床效果分析
目的:观察比较经脐切口单孔腹腔镜与标准腹腔镜治疗肾囊肿的临床效果.方法:选取我院近两年收治的42例肾囊肿患者作为研究对象,其中有20例患者行经脐切口单孔腹腔镜手术治疗,另22例患者行标准腹腔镜手术治疗,两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无统计学意义,比较两组患者手术时间、出血量、术后并发症、术后引流等情况,总结两种手术治疗的效果.结果:两组患者手术实施过程中均未发生转换手术方式的情况,经脐切口单孔腹腔镜手术组(A组)手术时长为(48.4±2.8)min,标准腹腔镜手术组(B组)术时长为(35.2±2.4)min,术中出血量分别为(12.4±2.5)ml、(10.5±2.2)ml;术后A组患者住院时长为4d,B组住院时长为5d;两组术后均未发生严重的并发症.结论:就手术治疗效果而言,经脐切口单孔腹腔镜手术与标准腹腔镜手术治疗方法临床效果无明显差异,但经脐切口单孔腹腔镜手术方法更加符合美学要求,微创性更为显著.
关键词: 肾囊肿 经脐切口单孔腹腔镜手术 标准腹腔镜手术 -
经腹单孔多通道腹腔镜与标准腹腔镜肾上腺切除术对比研究
目的:探讨经腹单孔腹腔镜肾上腺切除术的可行性,安全性和有效性,并与标准经腹腹腔镜肾上腺切除术对照分析,评价其临床优势.方法:对经腹单孔腹腔镜肾上腺切除术13例和标准经腹腹腔镜肾上腺切除术26例患者的临床资料和随访资料进行统计学分析.结果:两组患者在基线水平,术中出血,术后住院时间方面差异无统计学意义.单孔腹腔镜手术组手术时间较标准腹腔镜手术组长(148.5∶112.9 min,P=0.032),但在术后疼痛评分(2.3∶3.7,P=0.001)、术后需阿片类镇痛药人数比例(30.8%∶73.1%,P=0.011)、术后进食时间(21.6∶26.0 h,P=0.002)、皮肤切口长度(2.3∶5.9 cm,P<0.001)及满意度方面(9.5∶9.1,P=0.042),单孔腹腔镜手术组患者均优于标准腹腔镜手术组患者.术后第1年随访结束时,两组患者均无肿瘤复发,且无药物无法控制的症状.结论:经腹单孔腹腔镜肾上腺切除术安全、可行、有效,且与标准腹腔镜肾上腺切除术相比,尽管手术时间略长,但具有患者术后疼痛轻,镇痛药物需要量少,肠道通气快,皮肤切口小及满意度高的优点.