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  • 血管显微吻合等距四定点吻合法的改进及临床体会

    作者:席学义;张利献;吴晓音;张文献

    目的:在断肢再植中改进等距四定点血管显微吻合法,提高显微镜下血管吻合的速度和质量.方法:在对直径0.4~1.5 mm的血管进行吻合时,第1针先吻合血管的后壁,线留两个长头作为两根牵引线,1根留在助手一侧,另1根引至手术者一侧;第2针吻合血管前壁,第3针吻合助手侧第1、2针中间,第4针吻合手术者一侧的第1、2针中间,第2、3、4针均留1根牵引线,此时血管雏形已定,加针时按照从后到前的顺序且加完一侧再加另一侧的原则,后检查血管是否通畅.将改进后与改进前血管显微吻合再通的平均时间、术后出现血管危象探查血管栓塞的发生率相比较.结果:改进后与改进前血管显微吻合再通的平均时间、术后因吻合质量出现血管危象致血管栓塞的发生率2项指标相比较经统计学处理,均有明显差异(P<0.05).结论:改进后的等距四定点血管显微吻合法能明显提高吻合的速度和质量.

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