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  • 无创双水平气道正压通气在急性左心衰竭治疗中价值

    作者:汪强;谷惠敏;于宗良;赵志强

    目的 观察常规治疗联合无创双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)治疗急性左心衰竭的临床效果.方法 32例急性左心衰竭患者均在常规药物治疗基础上给予BiPAP辅助治疗,观察BiPAP治疗前、后患者心率、血压、脉搏血氧饱和度、临床症状及体征等指标的变化.结果 BiPAP辅助治疗24 h,显效9例、有效18例、无效5例,总有效率84.4%;均未发生气胸、纵隔气肿等并发症;BiPAP辅助治疗后12,24 h患者脉搏血氧饱和度较治疗前增高(P<0.0l),收缩压、舒张压、心率较治疗前降低(P<0.05).结论 常规药物治疗基础上给予BiPAP辅助治疗急性左心衰竭疗效满意.

  • 双水平气道无创正压通气在开放性胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的患者中应用分析

    作者:姚元波;张应琼

    目的:研究双水平气道无创正压通气在开放性胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中应用。方法选取2013年2月至2015年1月收治的66例开放性胸部创伤并发 ARDS 患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组采取常规通气治疗,观察组采取双水平气道无创正压通气。比较两组患者治疗前后的动脉血气、生命体征变化及临床疗效。结果治疗后,观察组患者的动脉血氧饱和度(SaO2)[(1.35±0.17)%]、氧合指数(OI)[(334.21±31.22)]、氧分压(PaO2)[(84.32±9.56)mm Hg]、二氧化碳分压(PaCO2)[(38.43±5.36)mm Hg ]高于对照组[(1.02±0.14)%、(254.64±24.04)、(73.25±8.32)mm Hg 、(45.78±6.02)mm Hg],差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的舒张压[(89±6)mm Hg]、收缩压[(121±10)mm Hg]、呼吸频率[(21±5)次/分]、心率[(93±10)次/分]低于对照组[(96±8)mm Hg 、(133±11)mm Hg 、(26±6)次/分、(102±13)次/分],差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者总的有效率[90.91%(30/33)]高于对照组[66.67%(22/33)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放性胸部创伤并发 ARDS 患者采取双水平气道无创正压通气方式,能改善患者的血气指标和生命体征,临床疗效较好,属于安全有效的治疗方式。

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床分析

    作者:黄柳秋;李少军

    目的 探讨双水平气道无创正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 对2010年1月-2012年12月收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料行回顾性分析,根据实施BiPAP呼吸机辅助通气治疗与否分为呼吸机研究组与对照组,每组各40例,比较生命体征及血气分析变化、疗效及医疗费用.结果 研究组治疗前后,生命体征及血气分析各项指标比较显示出逐渐好转的一致性趋势(P<0.05);治疗3d后,研究组患者生命体征及血气分析各项指标改善明显优于对照组(P<0.05).较之对照组,研究组治疗总有效率增高,住院时间缩短,插管例数明减少,医疗费用减少(P< 0.05).结论 BiPAP无创呼吸机在改善AECOPD呼吸衰竭患者的生命体征、血气分析指标、气管插管率、住院时间等方面效果显著,值得推广.

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