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广泛耐药结核快速检测方法的比较研究
目的 应用改良显微镜观察药物敏感性检测法(MODS)对临床结核分离株进行检测,完善和规范对广泛耐药结核(XDR-TB)快速检测的方法,评价其临床应用价值.方法 对已做过罗氏比例法药敏的临床分离株进行MODS、BECTEC MGIT 960法药敏试验,将3种药敏结果对比分析,评估MODS检测XDR-TB的应用性价值.结果 29株MTB临床分离株,应用MODS技术检测出20株多耐药结核(multi drug-resistant tuberculosis,MDR-TB),其中XDR-TB有12株.MODS检测利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇的药敏结果与罗氏比例法的符合率分别为93.1%、100.0%、79.3%、75.9%,与BECTEC MGIT 960法的符合率分别为100.0%、100.0%、100.0%、58.6%.17株MTB临床分离株,MODS检测左氧氟沙星的药敏结果与罗氏比例法的符合率为94.1%.结论 MODS检测利福平、异烟肼的药敏结果与罗氏比例法、BECTEC MGIT 960法的符合率高,检测左氧氟沙星的药敏结果与比例法的符合率较高,具有快速、价廉、操作简便的优点,可作为临床检出MDR-TB、XDR-TB的快速检测方法之一.
关键词: 广泛耐药结核 药敏检测 显微镜观察药物敏感性检测法