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顿服与分次口服美沙拉嗪对治疗轻-中度溃疡性结肠炎疗效、安全性及依从性的Meta分析
目的 系统评价顿服与分次口服美沙拉嗪对治疗轻-中度溃疡性结肠炎疗效、安全性及依从性.方法 计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、CBM、维普、万方数据库中顿服与分次口服治疗轻-中度溃疡性结肠炎对比的随机对照试验(RCTs),检索时间从建库到2018年3月,并追查纳入文献的参考文献.由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、质量评价,对同质研究使用RevMan 5. 2软件进行Meta分析.结果 共纳入14个RCTs,共计4 126例患者. Meta分析结果显示:在活动期,顿服和分次口服美沙拉嗪治疗轻-中度溃疡性结肠炎缓解率差异无统计学意义( RR=1. 06,95% CI:0. 98~1. 14,P=0. 17),不良反应发生率相比,差异无统计学意义(RR=0. 89,95% CI:0. 74~1. 07,P=0. 23);在缓解期,顿服和分次口服美沙拉嗪治疗轻-中度溃疡性结肠炎缓解率差异无统计学意义(RR=1. 01,95% CI:0. 97~1. 06,P=0. 53),不良反应发生率相比,差异无统计学意义(RR=1. 02,95% CI:0. 95~1. 09,P=0. 83).在活动期,顿服在依从性上优于分次口服美沙拉嗪治疗轻-中度溃疡性结肠炎(RR=1. 17,95% CI:1. 07 ~1. 27,P=0. 0003).漏斗图结果显示,图形对称性较好,存在发表偏倚可能性小.结论 顿服与分次口服美沙拉嗪治疗轻-中度溃疡性结肠炎疗效及引起的不良反应相当.顿服可提高患者服药依从性,更值得推荐.受纳入研究质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究加以验证.
关键词： 美沙拉嗪 轻-中度溃疡性结肠炎 顿服 分次口服 Meta分析 -
布地奈德治疗轻-中度溃疡性结肠炎的循证评价
目的:对布地奈德治疗轻-中度溃疡性结肠炎进行循证医学评价.方法:检索外文数据库Pubmed(建库～2014年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994 ～2014年)、中国科技期刊数据库维普资讯(1989～ 2014年),搜集布地奈德治疗轻-中度溃疡性结肠炎的所有随机对照试验,由两名评价者进行文献筛选和评价,采用RevMan 5.2软件分析布地奈德治疗轻-中度溃疡性结肠炎的有效性和安全性.结果:筛选和评价后,纳入4篇高质量随机对照试验,分析显示:疗程结束后,口服6 mg或9 mg布地奈德,qd,治疗缓解率与空白组存在显著差异[OR =2.09,95％ CI(1.21,3.63)P ＜0.05];但与2.4g美沙拉嗪组差异无统计学意义[OR=1.34,95％ CI(O.80,2.24),P＞0.05];布地奈德组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义[OR =0.89,95％ CI(0.71,1.11),P＞0.05].结论:口服6 mg或9 mg布地奈德,qd治疗轻-中度溃疡性结肠炎具有一定疗效和安全性,其疗程为4周或8周.
关键词： 布地奈德 轻-中度溃疡性结肠炎 循证评价
