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  • 改良大骨瓣减压并颞肌筋膜减张缝合硬脑膜治疗重型颅脑损伤

    作者:董如民

    目的:探讨改良大骨瓣减压并颞肌筋膜减张缝合硬脑膜治疗重型颅脑损伤的效果。方法对114例重型颅脑损伤患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果114例患者术后6个月后行GOS预后评分,42.98%(49/114)恢复基本生活能力或工作能力,总生存率83.33%(95/114)。总并发症的发生率35.09%(40/114)。结论改良大骨瓣减压并颞肌筋膜减张缝合硬脑膜治疗重型颅脑损伤,疗效确切,能够较好挽救患者的生命,值得临床推广应用。

  • 改良大骨瓣减压并颞肌筋膜减张缝合硬脑膜治疗重型颅脑损伤

    作者:张劼;郭宁原

    目的 探讨改良大骨瓣减压并颞肌筋膜减张缝合硬脑膜治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 回顾性分析128例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 改良大骨瓣减压并颞肌筋膜减张缝合硬脑膜治疗重型颅脑损伤可以明显提高患者的生存率,病死率为18.75%,低于30%的平均水平;救治生存率为81.25%(平均水平50%),患者预后良好、恢复生活和部分工作能力为40.62%(平均水平30%).且术后并发症减少.结论 改良大骨瓣减压并颞肌筋膜减张缝合硬脑膜治疗重型颅脑损伤可明显提高患者的生存率,预后良好,恢复生活和部分工作能力,且术后并发症发生率降低,值得临床推广应用.

  • 改良大骨瓣减压术中渐进性减压治疗重型颅脑损伤的疗效分析

    作者:张向前;佟建洲;孙文栋

    目的 探讨改良大骨瓣减压术中渐进性减压治疗重型颅脑损伤(sTBI)患者的疗效.方法 选取保定市第一中心医院神经外二科自2015年10月至2017年12月收治的sTBI患者70例,均行改良大骨瓣减压术,按照简单随机抽样方法分为观察组和对照组,对照组35例行常规减压,观察组35例行渐进性减压.比较2组患者术后神经功能恢复及并发症发生情况.结果 2组患者术前GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后1 d、7 d、1个月的GCS评分均高于对照组,术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的中、重度残疾及植物生存发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后GOS评分均显著高于对照组,术后死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对sTBI患者行改良大骨瓣减压术中渐进性减压有利于促进患者受损神经功能恢复、降低手术并发症、改善预后.

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