首页 > 文献资料
-
手术与手法复位治疗踝关节骨折的分析
目的:探讨对踝关节骨折患者行手术和手法复位治疗的效果.方法:在2016年5月-2017年5月期间来我院就诊的踝关节骨折患者中选取64例参与本组研究,按照治疗方法的不同将其均分2组,各32例.对观察组行手术治疗,对对照组行手法复位治疗.分析64例踝关节骨折患者的骨折愈合时间、住院时间、治疗费用、关节复位优良情况以及关节功能恢复优良情况.结果:观察组踝关节骨折患者的手术时间和治疗费用相比于对照组明显较高,组间数据对比差异性存在(P<0.05);观察组踝关节骨折患者的骨折愈合时间相比于对照组明显较短,组间数据对比呈现为P<0.05;观察组踝关节骨折患者的关节复位优良情况明显优于对照组,组间数据对比存在明显差异性(P<0.05);观察组和对照组的关节功能恢复优良情况无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05).结论:对踝关节骨折患者行手术和手法复位治疗,效果均较优,但经比较,行手术治疗的患者,其骨折愈合较快,关节恢复较优,但会增加患者和家属的经济压力.
-
采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗Lauge-Hansen分型旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效观察
目的:观察采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗Lauge-Hansen分型旋前外旋型Ⅳ度损伤的临床疗效.方法:回顾性分析我院2012年1月～2017年5月收治的21例踝关节骨折,男14例,女7例;年龄16～58(27±7.5)岁,左侧15例、右侧7例,均为新鲜闭合性骨折,按Lauge-Hansen分型,均为旋前外旋型Ⅳ度损伤,所有患者均在伤后7～12天手术治疗,手术均采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗,术后定期影像学随访检查,以美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFootand AnkleSociety,AOFAS)中-后足评分标准进行功能评估,对疼痛、功能、形态进行评分.结果:21例均获随访,时间7～35个月,平均21.4个月.完全负重时间10～16周,平均14.5周.按AOFAS评分由术前平均42.5±4.6分提高至术后平均85.2±13.4分.结论:采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗Lauge～Hansen分型旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折,能够达到踝关节的解剖复位,恢复关节面平整,大程度的恢复踝关节功能.
-
踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗效果
目的:探讨踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者利用手术治疗的临床效果.方法:选取2014年1月～2017年1月期间在我院进行治疗的踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者42例,根据不同的手术将其分成2组,对照组采用短肌健移位术,观察组患者接受骨膜转位术治疗,对比2组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗有效率为92.3％,明显高于对照组的68.8％,P<0.05;2组的手术用时分别为66.8±3.4分钟,69.2±3.1分钟,组间无统计意义,P>0.05.结论:对踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者实施腓骨骨膜转位手术治疗的效果较优,值得临床推广.
-
手术治疗踝关节骨折106例的临床疗效
目的：探讨手术用于治疗踝关节骨折患者的疗效及其术后恢复情况。方法：选取我院接受治疗的踝关节骨折患者106例，分为2组，采取传统保守治疗为对照组，共55例，手术治疗为治疗组，共51例，半年后观察治疗效果。结果：在接受治疗的106例中，采取手术治疗的51例，康复愈合达到92．21％，传统保守治疗的55例中治愈率达到63．63％。手术治疗组治愈率明显高于对照组治愈率，2组比较具有显著性差异（P＜0．05）。结论：踝关节骨折正确的手术治疗可使踝关节功能恢复良好。其治愈率明显优于保守治疗对照组，值得推广应用。
-
经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折的治疗应用
目的：探讨经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折的治疗应用。方法：选择我院自2012年7月～2013年1月收治的35例踝关节骨折患者的临床资料，根据随机的原则，取得患者治疗意愿，将患者分为观察组18例与对照组17例，患者取仰卧位，给予使用止血带，给予连续硬膜外麻醉或腰麻。观察组患者采用经皮加压空心螺钉内固定法，对照组患者采用传统切开复位内固定法。结果：对照组1例患者出现切口感染症，观察组患者未发生术后并发症。2组患者手术时长、术中失血量、骨折愈合时间对比，结果具有显著性差异（P＜0．05）。2组患者临床疗效比较，结果具有显著性差异（P＜0．05）。结论：采用经皮加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折具有手术时间、骨折愈合时间短，术中失血量少，临床疗效好等优点，可临床推广应用。
关键词： 踝关节骨折 经皮加压空心螺钉内固定 切开复位内固定法 -
手法整复、石膏夹板固定配合中药外敷治疗踝关节骨折
目的:观察手法整复、石膏夹板固定配合中药外敷治疗踝关节骨折的疗效.方法:于2010年10月～2012年6月我科采用平乐郭氏正骨手法整复、石膏夹固定配合中药外敷治疗踝关节骨折171例,跟踪观察骨折愈合及功能恢复情况.结果:根据疗效评定标准,优良率92.4%(158/171),可5.85%(10/171),差1.75%(3/171).结论:本疗法治疗踝关节骨折疗效好,易于掌握,经济实用,骨折愈合快,患者功能恢复好.
-
手术方法治疗踝关节骨折的临床效果
目的：探讨分析踝关节骨折的手术治疗效果。方法：2009年～2012年期间我院共接收了94例踝关节骨折手术治疗患者，在对他们的治疗资料进行研究分析后，结合随访记录来对治疗效果进行评价分析。结果：平均愈合时间约为12～14周，患者的治疗优良率为87％。结论：踝部位骨折手术方案的选择好在考虑周围韧带组织的损伤情况的基础上，同时以骨损伤的种类为主要决定因素。
-
优质护理服务模式对促进踝关节镜患者功能恢复的效果评价
目的：探讨优质护理服务模式对促进踝关节镜患者功能恢复的临床效果。方法：选取84例关节镜下手术治疗踝关节骨折患者，随机将其分为护理组和常规组，各42例，给予常规组患者常规护理，并在此基础上给予护理组患者优质护理模式护理，对2组患者的护理优良率、并发症发生率及护理满意度进行对比。结果：护理组患者的护理优良率、并发症发护理满意度均明显优于常规组（P＜0．05）。结论：给予关节镜下手术治疗踝关节骨折患者优质护理服务模式护理有助于促进患者功能恢复，减少并发症发生，同时还有利于提高患者的护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。
-
几种不同内固定方式治疗踝关节骨折对比研究
目的:对111例踝关节骨折的患者的术后相关情况进行对比,以评估不同内固定方式的临床使用价值.方法:将111例踝关节患者骨折的相关信息进行收集,患者按照内固定方式分3组.对患者手术后的相关情况进行对比,评估手术的治疗效果.结果:111例患者采取不同内固定方式医治后,行空心拉力螺钉及克氏针张力带内固定手术进行治疗的乙组和丙组患者治疗的总有效率86.5%,均高于普通螺钉内固定的甲组患者75.7%,差异有统计学意义(P<0.05);乙组和丙组患者的远期恢复情况较甲组理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于踝关节骨折的患者,对患者的具体情况进行评估后建议优先选择空心拉力螺钉及克氏针张力带内固定手术进行治疗,可以显著提高患者近期及远期的治疗效果.
-
可吸收螺钉治疗踝关节骨折31例
目的:探讨使用可吸收螺钉治疗踝关节骨折的适应症和经验教训.方法:作者采用SR-PGA可吸收螺钉选择性应用于踝关节骨折31例,weber A型19例,weber B型8例,weber C型3例.31例患者均获得随访,随访时间3-13个月,平均6-7个月.结果:疗效判定根据术后的踝关节功能及影像学检查综合判断.优良29例,可2例,所有病例骨折均在伤后8周内愈合,无移位,均无感染,无非特异性积液.结论:SR-PGA可吸收螺钉治疗踝关节骨折操作简单,效果理想.
-
自体趾长伸肌腱修复下胫腓联合损伤的临床体会
目的：探讨行下胫腓联合韧带损伤的临床特点及手术方法，为临床治疗下胫腓联合韧带损伤疾病提供一种新的思路。方法：对60例行常规切开复位内固定术＋部分趾长伸肌腱重建术，60例仅行常规切开复位内固定术进行对比观察。结果：随访8～24个月，平均13个月。根据手术时间、骨折愈合时间及Baird和Jackson评分系统进行功能评定（疼痛、关节稳定性、行走能力、跑步能力、踝关节活动范围、踝关节X线测量）[1]，重建组中优39例，良14例，可5例，差2例，优良率88．3％；非重建组中优31例，良9例，可14例，差6例，优良率66．6％。重建组疗效明显优于非重建组疗效（ P＜0．05）。结论：踝关节骨折合并下胫腓联合损伤行切开复位内固定＋趾长伸肌腱重建下胫腓韧带术具有良好的效果，值得推广。
-
个体化方案在踝关节骨折术后康复治疗中的应用
目的：观察踝关节骨折术后患者进行个体化康复治疗的疗效，制定科学的康复方案。方法：随访2011年1月～2013年12月踝关节骨折48例采取手术治疗的患者。其中对照组25例，行常规康复治疗。实验组23例，根据患者踝关节稳定性进行个体化康复训练。术后6个月2组分别采用AOFAS踝关节功能评分评定并进行比较。结果：术后6个月实验组踝关节功能评分为84．83±9．64分，高于对照组75．76±15．34分，差异有统计学意义（ P＜0．05）。并且实验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：根据踝关节的稳定性进行个体化康复训练，安全而有效地改善踝关节骨折术后患者踝关节功能。
-
骨科护理临床路径对治疗踝关节骨折患者的效果影响
目的:研究骨科护理临床路径对治疗踝关节骨折患者的效果.方法:从本院随机选取64名踝关节骨折患者作为本次研究对象,将其分为对照组和观察组2组,每组患者32例.对照组患者接受骨科常规护理,观察组接受骨科护理临床路径进行护理,对比2组患者对治疗满意程度、患者的健康知识水平及治疗效果.结果:观察组患者对护理的总满意度96.88％,明显高于对照组81.26％;观察组健康知识水平100％,显著高于对照组84.38％;观察组的总有效率96.88％,显著高于对照组87.5％;可见,组间对比差异显著,P<0.05,存在有统计学意义.结论:对踝关节骨折的患者选用骨科护理临床路径进行护理,能有效减短患者住院时间,降低住院及医疗费用,提高患者对护理过程满意程度,值得在临床上推广应用.
-
踝关节骨折运用中西医结合治疗临床效果观察
目的：研究中西医结合治疗踝关节骨折的疗效及并发症发生情况。方法：66例踝关节骨折患者均分为观察组和对照组。2组患者均根据情况采用西医手术治疗，观察组在此基础上联合中医推拿、按摩、中药熏洗等方法治疗。记录手术相关情况及随访期间并发症发生情况，另外比较记录治疗后踝关节功能评分。结果：（1）组间比较，观察组骨折愈合时间明显短于对照组，优良率较对照组更高，差异显著，P＜0．05。（2）经治疗，观察组踝关节各项指标评分均显著高于对照组，组间比较，差异显著。（3）2个月末骨痂分级情况组间比较，观察组骨痂Ⅱ级例数明显少于对照组，Ⅳ级明显多于对照组，差异显著，P＜0．05。（4）2组患者并发症主要有关节僵硬、无菌性炎症、骨质疏松、复位丢失等，组间比较，2组患者各并发症发生率无显著差异，总发生率差异显著，观察组总发生率显著低于对照组，P＜0．05。结论：中西医结合治疗踝关节骨折疗效较好，患者恢复更快更好，并发症少，安全可靠。
-
踝关节骨折术后进行个性化康复运动治疗的临床疗效
目的:研究个性化康复运动用于踝关节骨折术后治疗的作用效果.方法:取材于2014年5月~2017年5月近3年来我院就诊的踝关节骨折患者,数量为70例,选取患者均使用手术方法进行治疗,对其中的35例患者手术后进行个性化康复运动治疗,为观察组,剩余的35例患者则使用常规的术后治疗方法进行治疗,为对照组,并比较不同治疗方法的作用效果,并统计患者对于治疗工作的满意情况.结果:观察组使用个性化康复运动进行术后治疗,患者的踝关节功能恢复情况明显高于对照组,而且观察组患者对整个治疗工作满意情况明显较好(P<0.05).结论:结合患者的基本情况,制定适合患者的个性化康复运动方案,让患者进行术后康复运动,患者踝关节功能恢复较快,作用效果显著,值得在治疗踝关节骨折手术后患者时优先选择使用.
-
临床护理路径在踝关节骨折病人功能锻炼中的应用效果评价
目的:探讨临床护理路径在踝关节骨折病人功能锻炼中的应用效果.方法:选取我院2016年2月-2018年1月收治的74例踝关节骨折患者为研究对象,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组实施常规护理方法进行功能训练,观察组按临床护理路径制定详细的功能训练,对比2组护理效果.结果:观察组术后3个月、6个月的Baird-Jackson评分和AO-FAS评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后健康知识了解程度和护理满意度均高于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间和主要费用少于对照组(P<0.05).结论:在踝关节骨折病人功能锻炼中应用临床护理路径,不仅可以提高患者的认知水平,增加患者的满意程度,还可以缩短患者的住院时间,减轻患者的经济压力,促进患者身体恢复.
-
对踝关节骨折术后进行个性化康复运动治疗的临床研究
目的：探讨分析踝关节骨折术后进行个性化康复运动治疗的临床效果。方法：选取我院2014年1月～2016年1月期间行手术治疗的64例踝关节骨折患者，按照抽签法分成2组，即对照组（ n＝30）、康复组（ n＝34）。对照组患者给予常规康复治疗，康复组患者给予个性化康复运动治疗，对2组患者的康复效果予以观察比较。结果：康复组患者术后康复优良率为85．3％，与对照组患者的63．3％相比，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。康复组患者关节屈、伸、旋后、旋前度数明显大于对照组患者，负重时外、内翻度数明显小于对照组患者，组间比较具有显著性差异（P均＜0．05）。结论：对踝关节骨折患者行术后个性化康复运动治疗，可以显著提高患者康复效果，改善患者关节活动功能，是一种值得临床推广使用的康复治疗方式。
-
切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床分析
目的:研究踝关节骨折治疗中实施切开复位内固定方法的优点.方法:此次从2014年1月～2017年4月间进入本院的踝关节骨折患者中,随机抽选出50例进行随机分组研究,其中24例对照组采用手法复位石膏外固定方案,而26例观察组则采用切开复位内固定方案,对2组骨折患者疗效及并发症进行评估,并进行相互对比.结果:对2组实施不同固定方案后,24例对照组内有效率62.50％(15/24),而观察组26例是92.31％(24/26),P<0.05;对照组内共有8例(33.33％)出现并发症,然而观察组内仅有2例(7.69％),P<0.05.结论:当踝关节骨折患者接受骨科治疗时,对于有骨折移位的,选择切开复位内固定方案有效性突出,不仅能对患者骨折组织治疗效果有效提升,而且还能防治并发症,所以可推广.
关键词： 手法复位石膏外固定方案 踝关节骨折 切开复位内固定方案 有效率 并发症 -
踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折的专科护理
目的：探讨踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折的护理预防。方法：收集2013年3月～2015年3月在我院接受手术治疗的踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折患者100例，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予传统护理模式（50例），观察组患者在传统护理基础上术前给予详细的循证护理，术后给予患者心理开导及按摩等相关的细致专科护理（50例），对比2组患者术后并发症的发生率及患者满意度。结果：观察组患者术后并发症发生率为4％（2／50），患者满意度为96％，舒适度为94％，对照组患者术后并发症发生率为16％（8／50），患者满意度为80％，舒适度为74％，2组比较均有显著差异（p＜0．01）。结论：对踝关节骨折合并胫腓骨下段骨折术前术后进行相关细致的专科护理，可减少术后并发症的发生率，提高患者舒适度及满意度，值得在护理工作中推广。
-
69例IV度旋后外旋型踝关节骨折的有限切开治疗体会
目的:总结微创手术治疗IV度旋后外旋型踝关节骨折的疗效及相关因素.方法:2009年10月~2015年1月手术治疗IV度旋后外旋型踝关节骨折并术后获得随访69例;男44例,女25例;年龄23~73岁,平均36.8岁.生活损伤:29例;交通损伤:21例;工业损伤:6例;农业损伤5例;运动损伤8例;其中开放性损伤7例.结果:全部病例均获得随访,69例患者随访3个月~36个月,平均15个月,优53例,良11例,可5例,优良率为92.8% .结论:根据骨折类型,手术有限切开准确复位内固定治疗IV度旋后外旋型踝关节骨折,术后功能锻炼及时跟进,可提高手术的疗效.
