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子野数目对宫颈癌术后调强放疗计划剂量分布的影响
目的 探讨子野数目对宫颈癌术后调强放疗计划剂量分布的影响.方法 选取宫颈癌术后患者20例,保持计划的优化目标参数不变,仅把多叶光栅子野数目改变为15、25、30、40、60,并为每例患者设计5个计划.比较各个计划间的靶区大剂量、小剂量、平均剂量、适形指数(CI)和均匀指数(HI),危及器官关注剂量受照体积占总体积的百分比(V30、V40、V50),机器跳数.结果 在所有的计划方案中,15子野的方案的临床靶区的CI、HI与其他方案比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).直肠的V50随子野数目增加而减小(P＜0.05).机器跳数及治疗时间随子野数增加而增大(P均＜0.05).结论 宫颈癌术后调强计划25子野能够满足临床剂量学要求,同时能有效减少治疗时间,可作为宫颈癌术后调强放疗计划设计应用参考值.
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脑转移瘤调强放疗佳子野数目
目的:研究子野数目对脑转移瘤患者调强放射治疗(IMRT)计划质量、治疗时间、机器磨损等影响,获得佳子野数目.方法:重新优化30例患者的IMRT计划,保持其它参数一致,仅改变子野数制定放疗计划P0、P1、P2….原始计划P0优化获得子野数的90％作为P1给定的子野数,优化P1获得子野数的90％作为P2给定的子野数,以此类推直到IMRT计划质量不能满足临床要求.统计靶区小剂量、大剂量、平均剂量、靶区适形指数、靶区均匀性指数、危及器官受量等参数,用于对计划质量进行分析比较,得到计划质量满足临床要求的同时子野数少的佳放疗计划Pm.结果:优子野计划相对于原计划的子野数由81减少到34,总MU减少205.00,每个射野MU减少34.00,子野MU增加10.72,子野面积增加9.35 cm2,治疗时间减少228.96 s,3mm/3％标准通过率变化不大.结论:对于较简单的靶区,每个射野的子野数给定为3～6;较复杂的靶区,每个射野的子野数给定为4～8,既不影响计划质量又能减少治疗时间,降低分次内的不确定度和减少机器磨损.
