首页 > 文献资料
-
机械胸外心脏按压与徒手胸外心脏按压对心脏骤停后综合征的影响
目的:研究机械与徒手胸外心脏按压对心脏骤停后综合征的影响.方法:选择2010年8月-2014年1月医院收治的心脏骤停患者23例为对照组,采取徒手胸外心脏按压治疗,选择2014年2月-2018年2月医院收治的心脏骤停患者23例为观察组,采取机械胸外心脏按压治疗.治疗后,比较两组患者各项相关的生化指标及相关功能评分.结果:治疗后,观察组患者BUN(10.8±1.5)mmol/L、cTnI(3.7±1.1)ug/L、CK-MB(40.2±4.4)U/L,均与对照组患者有显著差异(P<0.05);AST/ALT指标无显著差异(P>0.05).治疗后,观察组患者CSS(25.2±5.6)分、GCS(9.2±3.8)分,均与对照组患者有显著差异(P<0.05).结论:对心脏骤停综合征患者,采取机械胸外心脏按压的方法治疗,对患者组织灌注及神经功能恢复更有利,治疗效果更佳.
-
补阳还五汤在心脏骤停后综合征治疗中的价值
目的 观察补阳还五汤在心脏骤停后综合征治疗中的价值.方法 选取我院2013年—2014年收治的心脏骤停患者45例,按随机数字表法分为对照组22例、观察组23例.给予对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤.结果观察组治疗效果优于对照组,观察组患者在格拉斯哥昏迷评分、瞳孔及眼球变化、心率、呼吸等方面改善效果较好,观察组患者治疗有效率65.21%高于对照组的31.82%,存活率21.74%高于对照组的13.64%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论补阳还五汤在治疗心脏骤停综合征中疗效显著.
-
参附注射液在心脏骤停综合征中的作用
目的 探讨参附注射液在心脏骤停综合征(PCAS)中的治疗作用及机制.方法 60例患者被随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液静滴.疗程14d.治疗过程中定期评估患者血流动力学指标及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ).结果 治疗组血流动力学指标明显改善,APACHEⅡ评分及存活率明显高于对照组(均P＜0.05).结论 参附注射液在心脏骤停综合征患者的治疗中能稳定血流动力学、改善心脏功能,明显提高心脏骤停综合征患者的生存率.
-
ICU优化治疗方案在心脏骤停综合征后脑复苏中治疗效果
目的:探讨ICU优化治疗方案在心脏骤停综合征后脑复苏中治疗效果.方法:选取2016年5月-2017年7月我院ICU收治心脏骤停综合征患者74例作为观察对象,根据患者脑复苏方案分为优化组(优化治疗方案,42例)和常规组(传统治疗方案,32例),比较两组患者治疗效果及并发症发生情况.结果:优化组患者治疗效果显著优于常规组(92.86％VS 71.88％,P<0.05).优化组患者肺水肿 、心律失常 、脓毒血症 、肺部感染发生率均低于常规组(P<0.05).结论:ICU优化治疗方案在心脏骤停综合征患者脑复苏中治疗可提高患者临床疗效,降低相关并发症发生率.
-
24例急诊儿童心脏骤停综合征临床救治体会
目的：探究儿童心脏骤停综合征的临床治疗体会，以提供合理的参考。方法：回顾性分析于2013年2月到2014年1月在本院接受治疗的急诊心脏骤停综合征患儿24例，所有患儿在进行常规治疗与护理基础上，另行经以往临床救治总结所得的系统化救治措施。结果：结果显示，本组患儿临床疗效达到95．8％，患儿家属满意度则达到100％。结论：经过对患儿的临床救治后，发现采用亚低温治疗、血糖控制治疗及适当的心肺支持等对心脏骤停综合征患儿进行救治效果佳。
-
对心脏骤停综合征患儿进行综合性急救护理的效果研究
目的:探讨对心脏骤停综合征患儿进行综合性急救护理的临床效果.方法:对2012年5月～2013年3月期间我院急诊科收治的20例心脏骤停综合征患儿的临床资料进行回顾性研究.我们将这20例患儿分为对照组与观察组,每组各有10例患儿.我院对对照组的患儿进行常规护理,在此基础上,对观察组的患儿进行综合性急救护理,然后观察对比两组患儿的临床疗效.结果:观察组患儿的临床疗效明显优于对照组的患儿,该组患儿及其家长对护理服务的满意度也高于对照组的患儿,二者相比差异有显著性(P＜0.05).结论:对心脏骤停综合征患儿进行综合性急救护理可以明显地提高其临床治疗效果,进而提高患几及其家长对护理服务的满意度.该护理方法值得在临床上推广使用.
-
心脏骤停综合征患者早期乳酸水平和乳酸清除率的变化及意义
目的 探讨早期血乳酸水平及乳酸清除率在住院患者发生心脏骤停后综合征(PCAS)中的变化和意义.方法 将纳入研究的87例患者依据是否康复出院分为成活组(26例)和死亡组(61例),对两组早期血乳酸水平、乳酸清除率等临床资料进行统计学分析.结果 成活组6h血乳酸值、血乳酸清除率、剩余碱、静脉血氧饱和度(SevO2)、APACHEⅢ评分分别为(8.46±2.37) mmol/L、(34.53±14.75)％、(-3.08±3.68) mmol/L、(68.35 ±6.33)％、(19.64 ±2.48)分,死亡组6h血乳酸值、血乳酸清除率、剩余碱、SevO2、APACHE Ⅲ评分分别为(12.32±3.56) mmol/L、(27.71±11.38)％、(-5.61±4.14)mmol/L、(63.22±5.94)％、(24.32±5.33)分,两组差异均有统计学意义(t=5.99、2.36、2.73、3.66、5.62,均P＜0.05);6h血乳酸清除率、SevO2(％)、APACHEⅢ评分为影响PCAS预后的独立危险因素(OR=1.23、1.64、1.28,均P＜0.05).结论 早期血乳酸清除率可作评估PCAS预后的敏感指标,临床应充分重视.
-
重症监护病房优化治疗对心肺复苏患者脑复苏的疗效分析
目的:探究重症监护病房优化治疗对心肺复苏患者脑复苏的临床疗效.方法:将70例在ICU成功复苏的心脏骤停者随机分为研究组和对照组.研究组予以优化治疗方案,对照组予以ICU常规治疗及护理,观察临床疗效.结果:2组机械通气时间、ICU住院时间、全心舒张末期容积指数(GEDVI)均无明显差异(均P＞0.05),治疗后,研究组心脏指数明显低于对照组[(4.4±1.0) vs (5.8±1.2),P＜0.01)];神经功能达到1～2级患者人数多于对照组,达到3～5级患者人数少于对照组(均P＜0.05);2组肺炎、肺水肿、脓毒血症、心律失常、电解质紊乱、癫痫及肾衰竭发生率比较,无显著差异(P＞0.05).结论:优化治疗对心肺复苏患者的脑复苏具有较好的疗效,可以改善患者的神经功能,促进意识恢复.
-
70例心脏骤停后复苏患者格拉斯哥昏迷评分及预后分析
心脏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome,PCAS)是指心脏骤停患者在急救复苏之后出现较长时间的严重全身缺血、再灌注损伤综合征等,也包含心脏骤停后脑损伤、心肌功能障碍等持续的致病因素[1].运用亚低温的脑保护治疗方法[2],通过优化治疗方案,保护患者循环系统及神经系统的功能[3].有数据显示,心肺复苏出院后存活率仅6.8％,复苏后的治疗严重影响患者预后状况[4].目前,预测不良预后常通过观察患者心脏骤停复苏的临床情况、患者的特征、神经系统检查、电生理研究、血清生化标记物和神经影像学检查来判定[5,6].相关研究显示,神经系统相关检查不能反映患者自主循环恢复后的神经功能缺损状况.本文选取70例心脏骤停后恢复自主循环的成年患者进行研究,分析格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)对患者预后的判定效果,报道如下.
-
大承气汤降低心脏骤停后综合征兔血清类胰蛋白酶及炎性细胞因子的水平
目的 观察大承气汤对心脏骤停后综合征(PCAS)兔血清肥大细胞类胰蛋白酶和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素8(IL-8)水平的影响.方法 大耳白兔30只,随机分为假手术组、模型组、大承气汤组.采用窒息性心脏骤停制备兔PCAS模型.大承气汤组在自主循环恢复后15 min给予大承气汤每日15 g/kg灌胃(分2次使用).分别在0、24、48、72 h观察反映器官功能的检测指标,采用ELISA测定兔血清类胰蛋白酶、MCP-1、IL-8的水平.结果 大承气汤可明显减轻心、脑、肝、肾功能障碍.PCAS模型组血清类胰蛋白酶、MCP-1和IL-8含量均明显高于假手术组(P＜0.01).大承气汤组血清类胰蛋白酶含量(6 h)、MCP-1含量(6、24、48 h)和IL-8含量(6、24h)均明显低于PCAS模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论 大承气汤可降低PCAS兔血清类胰蛋白酶、MCP-1、IL-8的水平.
