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  • 角膜地形综合分析仪在干眼诊断中的临床应用

    作者:蓝倩倩;满平仪;陈琦;曾思明

    目的 研究角膜地形综合分析仪在干眼诊断中的应用.方法 本研究选择符合干眼症诊断的62例118眼为干眼组,符合正常眼标准的59例114眼为对照组,用角膜地形综合分析仪定量测量首次非侵犯性泪膜破裂时间(first non-invasive tear break-up time,fNIBUT)、平均非侵犯性泪膜破裂时间(average non-invasive tear break-up time,aNIBUT)、泪河高度、泪膜稳定性分级及泪膜破裂的位置,并进行统计学分析.结果 20~39岁年龄段:干眼组、对照组fNIBUT分别为(5.513±2.516)s、(10.349±6.164)s;两组aNIBUT分别为(7.927±4.374)s、(16.058±5.240)s.>39~ 60岁年龄段:干眼组、对照组fNIBUT分别为(5.685±4.187)s、(11.487 ±7.171)s,aNIBUT分别为(7.458±4.671)s、(16.289±5.092)s;同一年龄段两组间fNIBUT和aNIBUT差异均有统计学意义(均为P<0.01).两组间泪膜稳定性分级差异有统计学意义(x2=116.331,P=0.000).两组间泪河高度正常率差异无统计学意义(x2=2.437,P=O.119).角膜荧光素染色面积大的象限与泪膜首次破裂点所在象限吻合者41眼(65.1%).结论 利用角膜地形综合分析仪可以定量测量NIBUT,并能对泪膜稳定性进行客观分级,与传统诊断干眼的方法具有较好的一致性.

  • 角膜地形综合分析仪量化标准在干眼患者诊断治疗中的应用及护理

    作者:唐文;付敏;邓小丽;邓雪莲;喻红

    总结了不同干眼发病机制下,干眼患者佳的治疗护理方法 .选取2015年9月~2016年1月期间在本院眼科门诊就诊、符合干眼症诊断的患者100例186眼,在常规诊断的基础上采用Oculus Keratograph 5M角膜地形综合分析仪量化标准来客观评价泪膜稳定性.经过有针对性地对患者进行进一步的护理干预,患者主观症状消失,泪膜稳定性提高,干眼症状得到大幅改善,治疗总有效率为94.09%.认为采用Keratograph 5M角膜地形综合分析仪量化标准客观评价干眼症的诊断和分类,对干眼患者采取综合治疗、护理干预及健康教育具有非常重要的意义.

  • 两种不同术式白内障摘除术后泪膜稳定性的检测

    作者:蓝倩倩;陈琦;满平仪;曾思明

    目的:利用角膜地形综合分析仪评估两种不同术式白内障摘除术后的泪膜稳定性和干眼情况。方法:选择年龄相关性白内障患者67例88眼,接受白内障超声乳化摘除( phacoemulsification,Phaco)联合人工晶状体植入术者35例46眼纳入Phaco组,接受非超声乳化小切口白内障囊外摘除( extracapsular cataract extraction, ECCE)联合人工晶状体植入术者32例42眼纳入ECCE组,用角膜地形综合分析仪定量分别测量各组术前和术后1d,1、3mo的首次非侵犯性泪膜破裂时间( the first non-invasive tear break-up time,fNIBUT)、平均非侵犯性泪膜破裂时间( the average non-invasive tear break-up time, aNIBUT)、泪河高度( tear meniscus height, TMH ),统计TMH异常的比例、泪膜稳定性分级中诊为“干眼”的比例,并进行统计学分析。结果:术后1d,Phaco组的fNIBUT、aNIBUT、TMH均高于ECCE组,Phaco组干眼比例低于ECCE组;术后1mo Phaco组的aNIBUT仍高于ECCE组,术后3mo两组各指标差异均无统计学意义( P>0.05);Phaco 组,与术前比较, aNIBUT术后1d下降,TMH术后1d和1mo下降,TMH异常比例术后1 mo升高;ECCE组,与术前比较, aNIBUT和TMH在术后1 d和1 mo均下降, TMH异常比例在术后1 d和3 mo升高,干眼比例在术后1 d和1 mo升高。结论:用角膜地形综合分析仪评估发现, ECCE对泪膜的影响时间较Phaco长,术后的干眼状态持续更久。

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