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  • 准分子激光术后大鼠角膜上皮下雾状混浊中Ⅰ型前胶原的测定

    作者:邓吕红;李伟力;刘嘉毅;刘二华;赵海滨;刘志宇

    目的 探讨准分子激光术后大鼠角膜中Ⅰ型前胶原的变化,比较角膜非手术区、手术野透明区与上皮下雾状混浊(haze)区的Ⅰ型前胶原含量的差异.方法 32只6月龄清洁级SD大鼠按照手术前后被处死的时间不同平均分为8组.28只大鼠的一侧眼被施行准分子激光角膜切削术(PRK).术后每日裂隙灯显微镜下观察术眼角膜情况,角膜haze的分级参照Seiler标准.分别于手术前和术后1、3、7、15d及1、2、3个月处死动物,行苏木精-伊红染色,观察手术区角膜的形态变化,采用免疫组织化学法检测角膜Ⅰ型前胶原在术眼角膜组织中的表达,并以光密度(OD)值表示.对不同时间采集的角膜非手术区、手术野透明区与haze区中Ⅰ型前胶原含量进行定量分析.结果 自术后3d起,术眼角膜上皮开始移行覆盖切削区并逐渐增厚,基质纤维细胞增生活跃;术后1个月时术眼角膜上皮基底膜开始形成,基质胶原纤维排列紊乱;术后3个月角膜基质胶原重塑过程基本完成,角膜结构趋于正常.大鼠角膜术后haze分级与Ⅰ型前胶原含量呈正相关(r=0.406,P<0.05);非手术区各时间段角膜平均OD值均无明显变化(t=5.719,P>0.05);手术区角膜中的Ⅰ型前胶原含量明显高于非手术区(P<0.05);haze区平均OD值明显高于非haze区(t=5.578,P<0.05). 免疫组织化学检测表明,角膜上皮中Ⅰ型前胶原的阳性表达在术后7d多,并终止于术后1个月,而角膜细胞间质中Ⅰ型前胶原持续至整个修复过程.结论 Ⅰ型前胶原含量的增加可能是haze形成的主要因素之一,为进一步研究准分子激光术后角膜前胶原的变化提供理论支持.

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