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眼内麻醉在超声乳化白内障摘出术中的应用
目的前瞻性研究国产利多卡因眼内麻醉在白内障超声乳化吸出术中的麻醉效果.方法对80例132眼白内障作巩膜隧道切口超声乳化吸出术,在表面麻醉和结膜下麻醉基础上加眼内麻醉(1%国产利多卡因),记录患者的术中感觉.其中20例患者1眼作表面麻醉和结膜下麻醉,另1眼加眼内麻醉作为对照.结果88.6%无不适感,9.1%有轻度压力感,2.3%有明显压力感;20例双眼对照患者中眼内麻醉的术眼较对侧眼感觉更为舒适.无术后并发症.结论1%利多卡因眼内麻醉安全有效.
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左侧上颌尖牙巨长牙根1例
患者男,76岁,1998-01-15来诊要求拔牙。查:口内仅遗留左侧上颌尖牙,牙已磨耗,牙颈部暴露,无松动。无拔牙禁忌症。于局麻下行左侧上颌尖牙拔除术,术中感觉该牙较牢固,经反复摇动,旋转,拔出该牙。该牙牙冠和牙根外形均正常,但牙根巨长。测量该牙长36mm(冠长10mm,根长26mm)与传统尖牙的平均长度25.2mm(冠长11mm,根长14.2mm)比较,牙根长出10.8mm。
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26四个根管2例
病例1 患者男, 38岁,1998-06左上后牙疼痛来诊.检查:26远中(牙合)面颈部广泛龋坏,探(-),叩(++),松动Ⅰ度,牙龈充血、压痛;X线片示:26三个根,远中颊侧根尖稀疏区较大.炎症消除后,局麻下拔除26,术中感觉阻力很大,腭侧根根尖1/3处折断,用牙铤挺出.离体牙的远中颊侧根扁,根尖1/3为分叉状,分出2个根管,2根尖的连线与近远中向垂直.