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溴芬酸钠滴眼液在经角膜上皮准分子激光角膜表面切削术中的应用
目的 探讨溴芬酸钠滴眼液在经角膜上皮准分子激光角膜表面切削术(TransPRK)中的应用效果.方法 选择2017年4月至2017年9月在新乡医学院第一附属医院眼科行TransPRK的近视及近视散光患者126例,共240眼.将患者随机分为对照组和观察组,每组63例(120眼).对照组患者在TransPRK术前30、15、10、5 min应用普拉洛芬滴眼液滴眼,每次1滴;术后每日4次,每次1滴,连续10 d.观察组患者在TransPRK术前30、15、10、5min应用1g·L-1溴芬酸钠滴眼液滴眼,每次1滴;术后每日2次,每次1滴,连续10 d.术后每天观察患者角膜上皮愈合情况,术后1～4d评定患者眼部疼痛程度,术后10 d及1、3个月检测2组患者裸眼视力、眼压,并观察术后1、3个月Haze反应及不良反应发生情况.结果 术后第1、2天,观察组患者眼部疼痛程度显著轻于对照组(Z=-2.022、-3.071,P＜0.05).术后第3、4天,2组患者眼部疼痛程度比较差异无统计学意义(Z=-1.890、-1.276,P＞0.05).2组患者术后角膜上皮愈合时间比较差异无统计学意义(t=-1.109,P＞0.05).治疗前2组患者裸眼视力和眼压比较差异无统计学意义(t=1.214、1.890,P＞0.05);治疗后2组患者裸眼视力高于治疗前,眼压低于治疗前(对照组:F=1 089.665、82.511,P＜0.05;观察组:F=919.282、89.481,P＜0.05).2组患者术后10 d及1、3个月裸眼视力、眼压比较差异均无统计学意义(裸眼视力:t=-0.550、0.703、0.388,P＞0.05;眼压:t=0.965、0.702、1.459,P＞0.05).对照组患者术后1、3个月Haze反应发生率分别为18.97％(22/116)和7.27％(8/110),观察组患者术后1、3个月Haze反应发生率分别为12.71％(15/118)和4.42％(5/113),2组患者术后1、3个月Haze反应发生率比较差异无统计学意义(x2=1.719、1.135,P＞0.05).观察组患者在应用溴芬酸钠滴眼液期间,1例1眼出现结膜充血,停药1周后结膜充血症状消失,对照组患者未发生不良反应.结论 溴芬酸钠滴眼液可以缓解TransPRK术后眼部疼痛,且不影响角膜上皮修复.
