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腰部核心肌群肌力训练联合臭氧髓核消融术在腰椎间盘突出症患者中的临床疗效及机制探讨
目的:探讨腰部核心肌群肌力训练联合臭氧髓核消融术在腰椎间盘突出症患者中的临床疗效及机制.方法:自2015年1月至2015年12月,前瞻性收集我院收治的腰椎间盘突出症患者100例,将患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.所有患者均给予系统的康复治疗.在此基础上,研究组给予腰部核心肌群肌力训练和臭氧髓核消融术疗法.主要观察指标包括日本矫形外科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、腰椎功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、焦虑自我评分(Self-rating Anxiety Score,SAS)和抑郁自我评分(Self-rating Depression Score SDS).次要观察指标包括血清中白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果:两组患者治疗前JOA、ODI、VAS、SAS、SDS、IL-6、和TNF-α等差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,研究组患者治疗后6个月JOA评分显著增高(22.48±3.10 vs.20.49±2.93,P=0.019);ODI评分显著降低(11.39±3.56 vs.15.59±4.39,P=0.000);VAS评分显著降低(3.25±1.05 vs.4.43±1.34,P=0.035);SAS评分显著降低(37.87±6.90 vs.40.07±7.32,P=0.045);SDS评分显著降低(35.32±6.65 vs.39.02±5.07,P=0.039);IL-6水平显著降低(87.59±16.39 vs.114.38±21.59μg/L,P=0.000);TNF-ɑ水平显著降低(1.02±0.43 vs.1.54±0.52μg/L,P=0.002).结论:腰部核心肌群肌力训练联合臭氧髓核消融术有助于改善腰椎间盘突出症患者临床疗效并降低体内炎症水平.
