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微创拔牙技术和传统拔牙技术拔除残根、残冠、折裂牙等复杂牙的临床疗效观察
目的 研究微创以及传统拔牙技术在拔除残根、残冠以及折裂牙等复杂牙患者治疗中的应用价值.方法 选择首都医科大学密云教学医院2015年2月~2016年7月收治的96例复杂牙患者,按照入院顺序分为研究组与对照组各48例,研究组采取微创拔牙技术,对照组采取传统拔牙技术,比较两组患者临床效果.结果 经过观察两组患者治疗效果看出,研究组手术时间比对照组低,且拔牙窝完整性、牙龈撕裂以及断根发生率均比对照组低(t=-7.605,x2=13.333,11.072,6.378,P<0.05);研究组不良反应发生率6.25%比对照组16.67%低,差别有统计学意义(x2=5.350,P<0.05).结论 治疗残根、残冠以及折裂牙等复杂牙患者采取微创拔牙技术治疗效果显著,明显缩短治疗时间,降低对患者伤害,安全性较高,具有推广及应用的价值.
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微创技术在复杂牙拔除术中的临床应用效果
目的:探讨微创技术在复杂牙拔除中的效果.方法:将需要拔除的复杂磨牙230例,按照随机数字表法分为两组,每组115例,微创组应用微创技术进行牙拔除术,而传统组应用传统拔牙方法进行牙拔除术.比较两组手术时间和畏惧症发生率,并比较两组术中牙槽窝不完整、断根及牙龈撕裂发生率.结果:微创组手术时间少于传统组(P＜0.01),畏惧症发生率低于对照组,术中断根率、牙槽窝不完整率和牙龈撕裂发生率微创组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创技术应用于复杂牙的拔除,可缩短手术时间,减小创伤,患者舒适度高,并发症少,疗效优于传统拔牙术.
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地塞米松甲硝唑在复杂拔牙中的应用体会
目的 观察地塞米松+甲硝唑局部封闭在复杂拔牙中的临床效果.方法 将160例难拔除牙患者随机分为试验组、对照组各80例,2组均按照常规拔除牙齿,但试验组在拔牙后将地塞米松+甲硝唑混合封闭在拔牙槽周围.观察2组患者疼痛、肿胀、术后张口度和伤口情况.结果 试验组无1例发生干槽症;重度疼痛、肿胀和张口受限;对照组有43例发生干槽症;发生重度疼痛、肿胀、张口受限分别为41例、43例、42例.结论 地塞米松+甲硝唑局部封闭对复杂牙拔除后的并发症预防有明显效果.
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下颌阻生牙患者120例微创拔牙治疗的疗效及预后分析
目的 分析复杂牙患者120例微创拔牙治疗的疗效及预后.方法 选取2015年2月至2016年2月来我科室下颌阻生牙(MIT)拔除患者120例为研究对象,随机分为对照组60例采用传统拔牙术,对照组60例采取微创拔牙术.分别记录2组患者的手术时间、术中出血量、断根、牙龈撕裂及牙窝完整率等情况.结果 观察组患者在平均手术时间(27±3)min,平均出血量(7.1±2.8)ml,视觉模拟评分(VAS)(8.3±1.4)分等方面明显优于对照组[(32±4)min,(10.1±2.4)ml,(9.9±1.3)分],差异有统计学意义(P<0.01).在术后,观察组患者的断根率83%,牙龈撕裂率13%及牙窝完整率90%分别优于对照组(55%,40%,70%),差异有统计学意义(P<0.01).在治疗后,观察组MIT拔除患者出现2例创面感染、2例出血肿胀,1例张口受限,总并发症率为8%,而对照组各类并发症例数明显较多,总并发症率为25%,2组差异有统计学意义(χ2=6.0000,P=0.0143).治疗后,观察组患者给予高度认可率为83%,总认可率为97%,明显优于对照组患者的65%与80%,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用微创拔牙术治疗复杂牙患者,术中情况较优,术后并发症率低,认可度高,疗效突出.
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微创技术和传统技术在复杂牙拔除术中的应用及比较
目的：比较微创拔牙技术和传统拔牙技术拔除残根、残冠、折裂牙等复杂牙的临床疗效。方法对630例患者采用随机分组对照研究，一组采用微创拔牙技术（315例），另一组采用传统拔牙技术（315例），比较手术时间、术中畏惧症发生率、牙槽窝不完整率、断根率、牙龈撕裂率及术后出血、肿胀、疼痛、张口受限、干槽症及颞下颌关节损伤的发生情况。结果微创组手术时间（（6．10±2．23）min）比传统组（（24．30±3．02）min）显著缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）；微创组术中惧症发生率、牙槽窝不完整率、断根率、牙龈撕裂率明显低于传统组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；微创组术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症、关节损伤等并发症发生率明显低于传统组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论使用微创拔牙技术拔除残根、残冠、折裂牙等复杂牙，手术时间短，创伤小，可明显减少术后并发症及患者的恐惧，临床疗效优于传统拔牙技术。
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无痛局麻仪在复杂牙拔除术中的应用
目的：探讨无痛局麻仪行局部浸润麻醉拔除复杂牙的麻醉效果。方法将2015年7～11月合肥市口腔医院收治的43例患者的46颗牙齿随机分为试验组和对照组，每组23颗。试验组应用无痛局麻仪，对照组采用传统卡局式注射麻醉。注射后，患者根据疼痛视觉模拟评分表（ VAS）对注射时疼痛进行评价，手术医师结合观察法对麻醉效果进行评价、并记录麻醉和术中的血压及心率，收集数据进行统计分析。结果对照组VAS评分高于试验组，差异有统计学意义（t＝3.01，P＜0.05）。试验组麻醉完全率（Ⅰ级）高于对照组，差异有统计学意义（χ2＝10.65，P＜0.05）。试验组收缩压较对照组低，差异有统计学意义（t＝3.30，P＜0.05）。两组患者舒张压和心率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论无痛局麻仪能明显减轻复杂牙拔除术中患者的疼痛程度和血压波动，提高麻醉效果。
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高速涡轮钻在拔牙术中的应用
目的探讨涡轮钻在拔牙中的应用.方法涡轮钻在拔牙术中的适应症及使用方法.结果使用涡轮钻拔牙,手术容易,时间短,并发症少,患者容易接受.结论使用涡轮钻拔牙在临床上是一种安全、有效的方法.
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Mimics软件在复杂牙定位诊断和拔除中的应用
目的:探讨Mimics软件在复杂牙定位诊断和拔除中的应用.方法:对42个普通X线片不能明确定位诊断的复杂牙,利用CT扫描,Mimics重建技术,判断目标牙齿的位置及其与周围解剖结构的关系,据此设计并拔除目标牙齿.结果:经CT扫描,Mimics重建,清晰确定了42个复杂牙的形态、大小、位置及其与邻近解剖结构的关系,所有牙顺利拔除.结论:结合CT扫描,Mimics可以完成复杂牙的定位诊断,确保复杂牙顺利拔除.
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CBCT在口腔颌面外科复杂牙拔除定位中的应用
目的:运用锥形束计算机断层扫描技术(CBCT)在口腔颌面部复杂牙拔除中进行定位,并评价其在临床中的应用价值.方法:对在门诊就诊的患者中无法利用普通根尖片、曲面断层片定位的53颗复杂牙,术前进行CBCT定位测量复杂牙颊舌侧、近远中及与神经管的距离并行三维重建,根据术后复杂牙位置信息来判断CBCT对复杂牙拔除定位中的应用价值.结果:根据53颗复杂牙CBCT定位信息与拔除后的牙齿位置对比,定位信息准确有效.结论:CBCT在口腔颌面部复杂牙拔除中能有效的定位,明显缩短手术时间,是口腔颌面部复杂牙拔除中的有用工具.
