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刃针松解术改善脑瘫儿童下肢痉挛状态的临床研究
目的 观察刃针松解术对脑瘫患儿下肢痉挛状态的临床疗效.方法 72例下肢痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组及对照组,治疗组为刃针松解术结合常规康复,对照组仅采用常规康复.分别于治疗前及3个月后采用改良Ashworth痉挛量表评估肌张力;关节量角器测量膝、踝关节被动活动的角度;粗大关节功能运动评分表(GMFM-88)观察站立及步行功能.结果 3个月后治疗组下肢痉挛状态、膝、踝关节活动度、站立、行走功能优于常规康复组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 刃针松解技术能有效改善痉挛型脑瘫患儿的下肢肌张力,改善痉挛状态,改善下肢关节活动功能,提高站立、步行质量.
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刃针松解术治疗颈性眩晕
目的 观察枕下三角周围刃针松解术治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 对符合纳入标准的124例颈性眩晕患者进行刃针松解术治疗.刃针松解术以松解枕下三角周围为主,头部前屈眩晕加重者重点松解枕下三角肌、C1横突、C2棘突端部的侧面、枕下项线的外2/3;头部后伸眩晕加重者重点松解枕下项线的中1/3、上下项线之间的骨面、C2棘突端部的侧面、肩胛骨内缘与T1～6棘突间中线;头部旋转时眩晕加重者重点松解颈椎棘突旁浅、深筋膜、韧带等.治疗频率为每3 d 1次,第1次治疗后3 d观察其疗效,决定是否行再次治疗,治疗次数≤3次,3次无效放弃治疗.术前和术后1 d及1、6个月分别采用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI) 评价眩晕疾病对患者生活诸多方面的影响,评定其疗效,并观察有无并发症.结果 经6个月随访,5例患者脱落,119例患者坚持完成本次研究.本组病例临床治愈83例,显效22例,好转12例,无效2例,临床治愈率为69.75%,显效率为18.49%,总有效率为98.32%,随访半年未发现术后不良反应.结论 刃针松解术治疗颈性眩晕能明显减轻眩晕的症状,迅速缓解患者由眩晕导致的功能障碍,对改善眩晕患者的生活质量意义重大,具有较好的疗效,符合中医"简、便、廉、验"的特点.
