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癌痛外治机制的实验性研究
目的 以中药止痛贴为例,观察其对骨癌痛大鼠脊髓背角神经节pCaMKⅡ和pCREB表达的影响.方法 108只180~220g雌性Wistar大鼠随机分为3组,分别为空白对照组(Con组,n=24)、假手术组(Sham组,n=24)、骨癌痛模型组(Ca组,n=60),3组分别于手术前2d、术后每隔4日测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL).于术后7天确认造模成功后,将成功的模型鼠随机分为两组,即模型组(Ca组,n=28)和中药止痛贴组(CM组,n=25).术后7天、14天和21天各组处死大鼠(n≥8),取大鼠脊髓腰椎L4-6膨大处,用免疫组化方法测定脊髓背角pCaMKⅡ和pCREB的变化.结果 脊髓背角神经pCaMKⅡ和pCREB表达:Ca组阳性神经元数目增加,术后7天、术后14、21天与Con组和Sham组比较有统计学差异(P <0.05);CM组于术后14天、术后21天与Con组和Sham组统计学差异逐渐缩小(P>0.05).结论 中药止痛贴对骨癌痛有比较明显的镇痛作用,其对脊髓背角c-fos的影响可能是通过降低脊髓背角CaMKⅡ的表达而产生的,即通过Ca2+-CaM-CaMK-CREB信号转导通路完成的.