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  • 肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗老年肱骨近端二部分骨折疗效比较

    作者:毕红宾;王永清;李毅;程鹏;王业林;赵志辉;杨志强

    目的:比较锁定钢板和髓内钉治疗老年肱骨近端二部分骨折的疗效.方法:回顾性分析2011年6月至2013年6月60例肱骨近端二部分骨折患者.男性27例,女性33例;34例行锁定钢板固定,26例行髓内钉固定.比较两种方式的手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症和术后功能评分.结果:锁定钢板组患者手术时间(79.8±5.3)min,术中出血(300.0±10.6)mL,骨折愈合时间(13.1±2.5)周,末次随访Neer评分(87.5±3.6)分,ASES评分(91.2±4.0)分.髓内钉组患者手术时间(60.7±4.8)min,术中出血(180.0土13.5)mL,骨折愈合时间(12.5±3.6)周,末次随访Neer评分(85.9±4.5)分,ASES评分(89.7±3.4)分.手术时间、出血量比较差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间、Neer评分和ASES评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:锁定钢板和髓内钉治疗老年肱骨近端二部分骨折均能取得良好疗效.锁定钢板更适用于肱骨近端内侧较完整病例,髓内钉更适用于大结节无明显骨折患者,但两种方式均应重视内侧柱的有效复位和支撑.

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