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低强度聚焦超声促进剖宫产术后子宫复旧的效果
目的 探讨低强度聚焦超声促进剖宫产术后子宫复旧的效果.方法 以行剖宫产术的产妇40例作为研究对象(收洽时间为2014年5月至2016年4月),随机分为2组,每组20例.对照组术后行常规治疗,试验组术后进行常规治疗的同时对产妇实施低强度聚焦超声波治疗.对比两组术后3天的恶露量、宫底的下降高度、治疗后浆液恶露持续时间、血性恶露持续时间、治疗后第1天的三径之和以及治疗后第39天的宫腔积液率.结果 试验组的上述6项观察指标均比对照组产妇更具优势(P＜0.05).结论 低强度聚焦超声是促进剖宫产术后子宫复J且的有效治疗手段.
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低强度聚焦超声联合载药微泡靶向治疗兔VX2肿瘤的实验研究
目的 探讨自制低强度聚焦超声(low intensity focused ultrasound,LIFU)定位辐照载紫杉醇脂质微泡(pclitaxel-carryingliposome microbubble,PLM)靶向治疗兔VX2肿瘤的治疗效果.方法 建立兔VX2肿瘤模型,20只荷瘤兔随机分为生理盐水对照组、单纯PLM组、非聚焦超声+PLM组、聚焦超声+PLM组.各组治疗前后均行超声检查观察肿瘤生长变化情况,比较各组肿瘤的抑瘤率.末次治疗结束后剥取肿瘤组织,TUNEL法检测细胞凋亡并进行半定量分析.结果 聚焦超声+PLM组肿瘤体积增长慢(P＜0.05),抑瘤率、细胞凋亡指数明显高于其他各组(P＜0.05),VX2肿瘤的抑制作用显著.结论 低强度聚焦超声联合PLM能有效介导药物定位释放,进一步提高药物靶向性,有望成为专门化的用于药物体内定位控释的超声辐照系统.
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低强度聚焦超声靶向爆破微泡
目的 探讨自制低强度聚焦超声(LIFU)体外靶向爆破微泡范围、空间分布,及在兔肝脏组织中应用LIFU辐照载紫杉醇脂质微泡(PLM)的定位控释情况.方法 ①采用4种不同声强(0.3、0.6、0.9、1.2 W/cm-2)LIFU(频率1 MHz,焦距160mm,占空比50％)分别辐照含脂质微泡的水囊,同时从不同切面观察并记录水囊内微泡爆破范围及空间分布形态;②选取新西兰大白兔10只,随机平均分为聚焦超声组(A组)和非聚焦超声组(B组);对实验兔静脉注射PLM后,对A、B组分别采用LIFU和非聚焦超声定位辐照肝脏2 min;辐照后1h处死实验兔,取焦域中心及距离中心1 cm、2cm、3cm处的肝脏组织,采用反相高效液相色谱法测定各肝脏组织内的紫杉醇含量.结果 ①LIFU体外定位爆破微泡范围局限、形状规则,爆破范围随声强增高而增大;②A组辐照中心处紫杉醇浓度大,距离中心处越远,紫杉醇浓度越低(F=201.81,P＜0.05);B组中各位置紫杉醇浓度的差异无统计学意义(F=1.36,P＞0.05);辐照中心处,A组紫杉醇浓度高于B组(t=5.28,P＜0.05).结论 LIFU能够实现体内外靶向爆破微泡,其聚焦部位和微泡爆破范围可调.
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液态氟碳纳米粒液-气相变治疗肝癌的体外实验
目的 探讨低强度聚焦超声(LIFU)辐照包裹液态氟碳(PFP)脂质纳米粒(L-NP)致液-气相变(ADV)对肝癌HepG2细胞凋亡和存活的影响.方法 制备包裹PFP的L-NP.在加热条件下光镜观察包裹PFP的L-NP相变情况,超声观察LIFU辐照后包裹PFP的L-NP相变情况,荧光显微镜观察人肝癌细胞吞噬L-NP情况,LIFU辐照靶向组、非靶向组、对照组肝癌细胞后应用流式细胞术检测肝癌细胞凋亡情况,CCK-8检测肝癌细胞存活情况.并进行统计学分析.结果 包裹PFP的L-NP在44.5℃时开始出现ADV,随温度升高相变纳米粒由少到多,由小到大,体积达到一定程度时瞬间爆破.包裹PFP的L-NP经LIFU辐照后声像图回声较辐照前增强.靶向L-NP能特异性聚集到肝癌细胞周围并被肝癌细胞吞噬.LIFU辐照后,靶向组肝癌细胞凋亡率[(95.86±1.96)％]高于非靶向组[(17.40±2.20)％]和对照组(7.70±1.19)％],存活率[(49.21±3.04)％]低于非靶向组[(84.24±2.70)％],差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 LIFU辐照可致靶向到肝癌细胞的包裹PFP的L-NP发生ADV,从而促使其死亡,抑制肝癌细胞增殖.
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肿瘤归巢穿膜肽介导的靶向相变脂质纳米粒的制备及特性研究
目的：制备一种新型超声造影剂－肿瘤归巢穿膜肽 tLyP-1介导的靶向相变脂质纳米粒，并评价其特性。方法薄膜水化－声振法制备纳米粒，检测其形态、分布、粒径及表面电位；加热和低强度聚焦超声仪（low intensity focused ultrasound ， LIFU ）辐照观察其液气相变及体外增强超声显影情况；激光共聚焦显微镜定性观察、流式细胞仪定量分析其体外靶向性和细胞穿膜性； CCK8检测其细胞毒性。结果 tLyP-1介导的靶向相变脂质纳米粒大小均一、分散性好，粒径为（399．50±29．98） nm ，表面电位为（3．28±1．72） mV ；加热到45℃可致相变，一定功率的 LIFU 辐照后也可致相变并能增强超声显像（ P ＜0．05）；激光共聚焦显微镜结果显示 tLyP-1介导的靶向相变脂质纳米粒可靶向聚集到MDA-MB-231细胞膜周围且部分穿膜进入到细胞质中，而 HUVEC 细胞膜表面未见明显聚集和穿膜现象，无 tLyP-1介导的相变脂质纳米粒在两种细胞周围也未见明显聚集和穿膜现象；流式细胞仪结果显示 MDA-MB-231细胞内 tLyP-1介导的靶向相变脂质纳米粒的荧光强度明显高于其余各对照组（ P ＜0．05）；CCK8检测显示 tLyP-1介导的靶向相变脂质纳米粒对两种细胞活性无明显影响（ P ＞0．05）。结论成功制备了肿瘤归巢穿膜肽 tLyP-1介导的靶向相变脂质纳米粒，其能有效地靶向乳腺癌 MDA-MB-231细胞并穿膜进入细胞质中，且一定功率的 LIFU 辐照后能增强超声显影，有望成为一种新型肿瘤靶向的超声造影剂和实现肿瘤细胞水平的超声分子成像。
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韵产康治疗在产后康复治疗中的重要性
目的:探讨韵产康CKC100型超声波子宫复旧仪促进产后子宫复旧的效果.方法:在2016年6月-2017年6月我院收治的住院分娩病人中,随机选取剖宫产45例、顺产42例作为实验对象,顺产产妇从分娩后6-8小时开始、剖宫产产妇从术后24小时开始进行首次低强度聚焦超声治疗,每天1次,每次15-20分钟.记录该技术在应用过程中的护理和管理重点.结果:参与实验的产妇均未发生子宫复旧不良,效果良好.
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低强度聚焦超声治疗慢性软组织损伤的初步临床观察
目的 探讨低强度聚焦超声(LIFU)对慢性软组织损伤的疗效.方法 将95例慢性软组织损伤患者分为治疗组66例,行LIFU治疗并随访3周;对照组29例,采用相同仪器,不接电源治疗.记录两组治疗前、疗程结束后、随访3周时疼痛视觉模拟(VAS)评分,并观察不良反应.结果 治疗组2例退出,余64例,治疗后及3周随访时VAS评分较治疗前降低(P＜0.05).对照组退出4例,余25例,治疗前与治疗前比较无统计学差异(P>0.05).治疗组治疗前后VAS评分变化较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),且不同类型之间VAS变化无统计学差异(P>0.05).两组均未见不良反应.结论 LIFU对不同类型慢性软组织损伤治疗均有效,且安全无创.
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低强度聚焦超声通过瞬时受体电位M7促进骨髓间充质干细胞成骨分化
目的 探讨瞬时受体电位M7(transient receptor potential melastatin 7,Trpm7)在低强度聚焦超声(low-intensity pulsed ultrasound,LIPUS)促进骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)成骨分化中的作用及其机制.方法 分离培养小鼠BMSCs,流式细胞检测其特异性表面标志,茜素红和油红O染色检测其分化能力.碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性读数筛选LIPUS作用时间.ALP和茜素红染色观察LIPUS处理后促进成骨分化的能力,qPCR检测Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、骨钙素(osteocalcin,OCN)mRNA水平表达的变化,并检测LIPUS处理后24、48、72 h Trpm7 mRNA水平表达的差异.进一步分为对照组(LIPUS未处理组)、LIPUS处理组、LIPUS+二甲基亚砜(DMSO)组和LIPUS+ Trpm7抑制剂2-氨乙基硼酸二苯酯(2-APB)组,ALP活性读数、ALP染色和茜素红染色评价成骨分化能力,Western blot检测Trpm7和OPN、Runx2的蛋白表达.结果 体外培养获得BMSCs,与未处理组比较,LIPUS作用2 rain组细胞ALP活性读数升高为明显,LIPUS处理后细胞的ALP染色和茜素红染色明显增强,成骨分化相关基因OPN、OCN、RUNX2 mRNA表达明显增加(P＜0.05),LIPUS处理1、2、3d后Trpm7 mRNA表达显著增加(P＜0.05).LIPUS+ 2-APB组的ALP活性较LIPUS组和LIPUS+ DMSO组明显降低(P＜0.05).与对照组比较,LIPUS组和LIPUS+ DMSO组的ALP染色和茜素红染色显示成骨分化明显增加,Trpm7、OPN和Runx2的蛋白表达也明显增强.与LIPUS+DMSO组比较,LIPUS+2-APB组的ALP染色和茜素红染色显示成骨分化明显下降,Trpm7、OPN和Runx2的蛋白表达也明显降低.结论 LIPUS促进BMSCs的成骨分化,并部分通过Trpm7发挥作用.
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低强度聚焦超声治疗骨关节炎研究进展
长久以来,超声波广泛应用在医学影像诊断、外科治疗和骨关节肌肉创伤康复领域中,超声医学包括超声治疗学和超声诊断学.澳大利亚一项新研究表明,几乎所有的运动医学临床医生均针对病情采用过超声治疗[1].聚焦超声治疗仪是现代工程物理学与医学生物学相结合及发展的产物,其利用了超声波具有穿透性强、方向性好、可聚焦的特性,能将体外发射的超声波穿过软组织丽聚焦到体内的病变组织(靶点),由于聚焦部位的能量沉积较平扫超声大,使在深部仍有较强的能量聚集,以达到组织深部消炎镇痛的目的,目前聚焦超声已广泛应用于临床.
