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维持性血液透析患者的睡眠质量及相关因素
目的 调查维持性血液透析患者的睡眠状况,了解其相关因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估血液净化中心110例维持性血液透析患者睡眠质量,并分析相关因素.收集患者性别、年龄、文化程度、原发病、透析方式等一般资料.结果 维持性血液透析患者睡眠障碍发生率58％;晚间行维持性血液透析患者主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均高于日间患者,差异有统计学意义(P<0.05).每周二次血液透析、三次血液透析、二次血液透析一次血液透析滤过患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分呈递减关系,差异有统计学意义(P<0.05).不同原发病患者主观睡眠质量、日间功能障碍评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者维持性血液透析时间(月龄)越长,睡眠障碍及日间功能障碍越明显.结论 维持性血液透析患者睡眠质量较低,晚间血液透析患者、未进行血液透析滤过的患者、透析月龄长的患者以及原发病为糖尿病肾病患者的睡眠质量更差.
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艾灸治疗失眠124例临床观察
目的 观察艾灸百会、四神聪治疗失眠的l临床疗效.方法 采用三中心、随机、对照的研究方法 ,将276例失眠患者随机纳入治疗组和对照组,分别给予艾灸百会、四神聪和艾灸足三里,观察灸后疗效及匹茨堡睡眠质量指数的改善.结果 治疗后两组临床症状得到改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).匹茨馒睡眠质量指数的改善治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 艾灸百会、四神聪治疗失眠较其他穴位效果可靠,值得临床推广应用.
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长时间海上航行人员睡眠状况调查分析
目的 调查长时间海上航行人员睡眠状况,以探讨可能的影响因素.方法 随机抽取参加执行远海航行任务人员120人,通过匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)调查表,自我评价睡眠状况及环境改变对睡眠的影响和睡眠调整情况.结果 被调查者平均PSQI积分为(6.79±0.28);39例PSQI积分≥8分(32.5%),主要表现为平均睡眠时间减少、睡眠效率降低、入睡时间延长;日间出现困倦感达52%.生活环境和作息习惯的改变及时间差调整是影响睡眠状态的主要因素.结论 长时间海上航行人员存在睡眠障碍且发生比例较高,睡眠障碍一般持续1～3周,经自我调整可以改善或恢复.
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匹茨堡指数在慢性心力衰竭病人睡眠护理中的应用
[目的]探讨影响慢性心力衰竭病人睡眠质量的因素及护理对策。[方法]应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和自制睡眠质量影响因素调查表,对100例慢性心力衰竭病人睡眠质量及其影响因素进行调查、分析,实施相应护理干预。[结果]依 PSQI 总分及7个分项得分来看,72%慢性心力衰竭病人有睡眠问题,与国内常模比较,差异有统计学意义(P <0.01),影响睡眠质量相关因素回归分析：病人在疾病方面主要是呼吸困难、心悸、咳嗽咳痰,心理方面主要是担心疾病、经济困难和家庭功能不良,环境方面主要是夜间治疗护理、噪声等,影响病人睡眠质量。[结论]影响慢性心力衰竭病人睡眠质量的主要因素是疾病和心理因素,通过有效的护理干预,可提高病人的睡眠质量,促进病人康复。
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益肾调督养心针法治疗脑卒中后失眠症25例临床观察
目的:观察益肾调督养心针法治疗脑卒中后失眠症的临床疗效.方法:将50例患者随机分成针刺组、药物组各25例,针刺组采用益肾调督养心针法,药物组给予安定片睡前口服,共治疗4周.用睡眠障碍改善有效率和匹茨堡睡眠质量指数进行疗效评定.结果:治疗后2组患者睡眠改善总有效率的差异有非常显著意义,匹茨堡评分差异有显著性意义.结论:益肾调督养心针法能够改善脑卒中后失眠症患者睡眠、生活质量,远期疗效稳定.
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中药足浴熏洗治疗阳虚体质失眠随机对照研究
笔者采用中药足浴熏洗治疗阳虚体质失眠患者110例,收效较好.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:研究纳入110例阳虚体质失眠患者,受试者均来自2015年11月~2016年3月本院治未病中心、神经内科门诊患者.随机分为治疗组(中药足浴熏洗加西药组)与对照组(单纯西药组),每组55例.
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睡眠护理配合揿针对睡眠障碍患者的影响
目的 探讨护理干预联合揿针治疗睡眠功能障碍的效果.方法 选择2016年8月 ～2017年8月期间本院针灸推拿科收治的91例睡眠障碍患者为研究对象,随机分为观察组45例和对照组46例,2组均予以相同的揿针治疗,对照组给予常规护理干预,而观察组给予睡眠护理干预,对比2组患者治疗前后的匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分.结果 2组患者治疗后的入睡时间平均评分、睡眠时间平均评分、睡眠效率平均评分、睡眠质量平均评分、睡眠障碍平均评分、日间功能平均评分和PSQI总分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者治疗后的PSQI各项目平均评分和PSQI总分也分别显著低于对照组患者治疗后的各项评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 揿针能够缓解睡眠障碍患者的睡眠障碍,睡眠护理干预明显好于常规护理干预,更能有效提高揿针治疗睡眠障碍的效果.
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共患不宁腿综合征对偏头痛患者情绪和睡眠的影响
目的 探讨偏头痛患者的不宁腿综合征(RLS)的发病率及其对情绪和睡眠的影响.方法 对200例偏头痛患者(偏头痛组)和100名正常成人(对照组)进行RLS发病率、严重程度、睡眠质量和焦虑及抑郁程度评分,比较偏头痛人群与对照组之间的差异.并对共患有RLS的偏头痛患者的情绪和睡眠情况进行分析.结果 成人慢性偏头痛组的RLS发病率(16.25％)较对照组(5％)高,差异有统计学意义(P＜0.05);发作性偏头痛组的RLS发病率(12.5％)与对照组(5％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).共患RLS的偏头痛患者较单纯偏头痛者的睡眠质量差、焦虑及抑郁评分高,差异有统计学意义(均P＜0.05).头痛频率及RLS为抑郁、焦虑及睡眠障碍的影响因素(均P＞0.05).偏头痛患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及匹茨堡睡眠质量量表(PSQI)评分与国际RLS评估量表(IRLS)的相关系数分别为rHAMD=0.397、rHAMA=0.434和rPSQI=0.500;RLS严重程度与抑郁、焦虑及睡眠障碍的严重程度呈正相关关系(均P＜0.05).结论 慢性偏头痛患者的RLS发病率更高,且RLS症状更严重.RLS的严重程度与抑郁、焦虑和睡眠障碍程度呈正相关关系.
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填脐疗法配合针刺治疗老年性失眠的临床观察
目的 观察填脐疗法配合针刺治疗老年性失眠的临床疗效.方法 选取90例患者随机分为3组(每组30例),治疗组采用填脐疗法配合针刺,针刺组采用单纯针刺法,药物组口服阿普唑仑.观察三组患者治疗后匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)和阿森斯失眠量表(AIS)评分,评价治疗后疗效.结果 治疗组在总有效率及PSQI及AIS上均优于针刺组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组与药物组在总有效率及PSQI方面疗效相当(P>0.05),治疗组不良反应低于药物组(P<0.01).结论 填脐疗法配合针刺是治疗老年性失眠一种有效、安全的方法,值得临床推广.
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终末期肾脏病患者睡眠质量及生活质量的调查分析
目的 评估终末期肾脏病(ESRD)患者的睡眠质量和生活质量,分析二者相关关系及其影响因素.方法 选取2015年12月至2016年5月在武汉大学中南医院、武汉市第一医院、武汉大学人民医院肾内科和血液净化中心就诊的终末期肾脏病患者141例,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和肾病生活质量评价量表(KDQOL-SF 1.2)问卷调查方法评估患者睡眠质量和生活质量,并分析其影响因素.收集患者年龄、性别、文化程度、家庭收入、原发病等一般资料.按PSQI总分分为睡眠障碍组和非睡眠障碍组.结果 141例ESRD患者睡眠障碍发生率为56％,睡眠障碍组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能障碍等项目的评分均高于非睡眠障碍组,两组间的差异有统计学意义(均P＜ 0.05).生活质量方面,非睡眠障碍组患者生理职能、精神健康、情感职能、社会功能、症状、肾脏病的负担、工作状态、认知功能、社交质量等项目评分高于睡眠障碍组,两组间差异有统计学意义(均P＜ 0.05).与生活质量相关的透析相关症状(OR=0.944,P=0.03),健康状况变化(OR=1.024,P=0.02)是睡眠障碍发生的独立危险因素.家庭社会因素影响方面,睡眠障碍的发生与患者是否进入血液透析(r=-0.252,P=0.003),家庭支持度(r=-0.174,P=0.040),体重指数(r=-0.189,P=0.025)相关.进一步的回归分析发现,是否进入血液透析(OR=0.544,P=0.011)和家庭支持度(OR=0.686,P=0.030)是睡眠障碍发生的独立危险因素.结论 终末期肾脏病患者睡眠质量及生活质量均降低.有睡眠障碍的患者,其生活质量进一步降低.临床医护人员需重视患者睡眠障碍的预防和干预,提高终末期肾脏病患者生活质量.
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乳腺癌术后患者睡眠质量的临床分析
目的 评估乳腺癌术后患者行初次化疗时的睡眠质量,分析该类患者的睡眠障碍的临床特点.方法 收集2017年3月-2018年3月在本科就诊的乳腺癌术后行初次化疗的患者45例,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)问卷调查方法评估患者睡眠质量,并分析其临床特点.结果 乳腺癌术后患者的睡眠障碍发生率为68.89％.睡眠障碍组患者在入睡时间、睡眠时间上和非睡眠障碍组比较差异有统计学意义(P<0.05).乳腺癌术后患者中伴随的困倦感(77.78％)和精力不足(86.67％)的比例较高.结论 乳腺癌术后患者的睡眠障碍的发生率高,护理人员应需重视患者睡眠障碍的评估和干预.
