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Child Pugh评分文献资料
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天冬氨酸转氨酶与丙氨酸氨基转移酶比值和Child Pugh评分对肝硬化预后的评估
[目的]探讨天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值与Child Pugh评分对慢性乙肝肝硬化患者短、中期预后评估的价值.[方法]对173例肝硬化患者的生存率进行回顾性评估,随访1 a.计算每例患者入院当天的AST/ALT比值与Child Pugh评分,以受试者特征曲线(ROC)下的面积衡量两者预测患者预后的能力,分析AST/ALT比值与Child Pugh评分的相关性.[结果]AST/ALT比值与Child Pugh评分呈显著相关(r=0.53,P＜0.01).随访3个月及1 a内分别有30例及50例患者死亡,死亡者AST/ALT比值与Child Pugh评分显著高于生存者(P＜0.01).依据ROC曲线AST/ALT比值截断值为1.6,对患者1 a预后判断的敏感性为55%,特异性为72%;Child Pugh评分截断值为10,其敏感性76%,特异性68%,联合应用两者敏感性和特异性可分别提高至85%和76%.[结论]AST/ALT比值及Child Pugh评分均可有效地预测肝硬化患者的短期和中期预后,联合应用可提高其准确率.
