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滑动型食管裂孔疝长度与胃食管反流病关系的研究
胃食管反流病和滑动型食管裂孔疝是慢性疾病,患者主动就诊率低,导致胃食管反流病和食管裂孔疝的检出率不高。通过高分辨率食管测压及食管24小时 pH 监测分别确定滑动型食管裂孔疝滑动长度及胃食管反流病,进而分析滑动型食管裂孔疝滑动长度与胃食管反流病的关系。
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曹志群教授治疗滑动型食管裂孔疝经验
临床上,滑动性食管裂孔疝西医保守疗法单一,仅可改善症状,并不可完全根除.在该病的治疗上,曹志群教授多以胃气上逆为病机,辨证论治,随证加减用药,采用个体化的治疗方案,在保证疗效、延缓病情加重、减少外科手术等方面做出了突出贡献.
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滑动型食管裂孔疝患者高分辨率食管测压及阻抗-pH监测特点
目的 应用高分辨率食管测压(HRM)及多通道腔内阻抗-pH监测技术(MII-pH)研究滑动型食管裂孔疝(HH)患者食管动力及胃食管反流的特点.方法 将内镜诊断的滑动型食管裂孔疝患者连续入组,并进行HRM及MII-pH监测后分为短段HH不伴糜烂性食管炎组(HHs)、短段HH伴糜烂性食管炎组(HHs+EE)及长段HH伴糜烂性食管炎组(HHL+EE).另外选取10名志愿者作为健康对照组(HC).结果 8例HH患者及10例健康志愿者纳入研究(HHs:7,HHs+EE:15,HHL+EE:6,HC:10).3组HH患者的LES长度、LES静息压、膈脚张力、有效蠕动比例均明显低于对照组,但长段与短段HH组间无显著性差异.HH患者各组食管酸暴露明显重于对照组,DeMeester评分HHL+EE>HHs+EE>HHs(P<0.05).HHL+EE组近端反流及卧位反流比例更高.结论 滑动型食管裂孔疝患者食管动力障碍及病理性胃食管反流程度较对照组重,长段HH患者食管酸暴露、近端反流及卧位反流更重.