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组织多肽抗原联合ProGRP、 CEA、 NSE、SCC、 CYFRA21-1在肺癌诊治中的价值
目的 评估组织多肽抗原(TPA)联合ProGRP、CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1在肺癌诊断与疗效监测中的应用价值.方法 用化学发光法和电化学发光法检测238例肺癌患者、25例肺部良性疾病患者及65名健康对照者血清中的TPA、ProGRP、NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA水平,并对33例肺癌患者进行随访检测.同时用SPSS19.0统计软件及接受器工作性能曲线(ROC)分析,评价肿瘤标志物的临床应用价值.结果 肺癌患者血清TPA水平(中位数为130.45 U/L)明显高于肺部良性疾病患者(中位数为82.21 U/L)和健康对照组(中位数为70.96 U/L)(P=0.000,0.002).根据ROC曲线分析,TPA检测肺癌的临界值为130 U/L,敏感度为50％,特异性为88.9％,相比于其他肺癌标志物(ProGRP、NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA),敏感度较高,特异性稍低.肺癌患者血清TPA水平及阳性率随着肿瘤分期的升高而升高(P均＜0.05).TPA水平与疗效也密切相关,临床治疗有效时TPA下降,而病情恶化或出现转移时则升高.各种组合检测中,以六项组合诊断肺癌的敏感度和有效性高.结论 TPA联合ProGRP、CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1测定在肺癌的诊断、疗效及监测复发转移中,具有一定的临床价值.
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小细胞肺癌患者化疗前后血清 ProGRP、CEP350、NSE 含量评估及其与疾病预后的关系
目的：：研究小细胞肺癌患者化疗前后血清中胃泌素释放肽前体(ProGRP)、人中心体蛋白350(CEP350)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量及其与疾病预后的关系.方法：选择97例小细胞肺癌患者作为研究的病例组，按照 EP 方案进行化疗；选择100例健康体检者作为研究的对照组.采集两组受试者的血清标本并测定 ProGRP、CEP350、NSE 含量，采集病例组患者的肿瘤组织、瘤旁组织并测定膜联蛋白 A1(ANXA1)、Nm23-H1、YKL-40、AMPK 相关蛋白激酶(ARK5)的 mRNA 含量.结果：病例组血清 ProGRP、CEP350、NSE 含量显著高于对照组(P ＜0．05)；病理组中肿瘤直径超过4 cm、发生淋巴结和远处转移患者的血清 ProGRP、CEP350、NSE 含量较高(P ＜0．05)；肺癌组织中 ANXA1、YKL-40、ARK5的 mRNA 含量显著高于瘤旁组织(P ＜0．05)且与 ProGRP、CEP350、NSE 含量呈正相关， Nm23-H1的 mRNA 含量显著低于瘤旁组织(P ＜0．05)且与 ProGRP、CEP350、NSE 含量呈负相关；化疗后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)患者的血清 ProGRP、CEP350、NSE 含量均低于化疗前(P ＜0．05)，而进展(PD)患者化疗后的血清 ProGRP、CEP350、NSE 含量均高于化疗前(P ＜0．05).结论：血清 ProGRP、CEP350、NSE 含量对小细胞肺癌的病情发展、化疗效果以及预后情况均具有评估价值.
