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重型颅脑损伤患者脑脊液SBDPs的水平变化
目的 探讨重型颅脑损伤患者脑脊液中αⅡ血影蛋白裂解产物(SBDPs,包括SBDP140和SBDP120)浓度与颅脑损伤的程度和患者预后的关系.方法 选择40例重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者(颅脑损伤组),伤后6h、12h、24h、1d、2d、3d、4d、5d、6d、7d取脑脊液采用酶联免疫吸附法检测SBDP140和SBDP120浓度;选择24例脑积水患者作为对照组.结果 不同时间点颅脑损伤组脑脊液SBDP145和SBDP120浓度均明显高于对照组(P＜0.05),SBDP145在伤后6h就达高峰,而SBDP120直到到伤后5d才达峰值.不同时间点伤后3个月死亡的颅脑损伤患者脑脊液的SBDP145和SBDP120浓度明显高于生存的患者(P＜0.05).入院时GCS评分6～8分患者脑脊液离脊液SBDP145的浓度明显低于入院时GCS评分3～5的患者(P＜0.05),而SBDP120的浓度两者之间无明显变化(P＞0.05).结论 颅脑损伤患者脑脊液SBDPs与颅脑损伤的严重性和患者预后有关.
关键词： 颅脑损伤 脑脊液 αⅡ血影蛋白裂解产物 预后 -
颅脑损伤患者血清αⅡ血影蛋白裂解产物（SBDPs）水平检测的临床意义
目的：分析脑外伤患者血清中αⅡ血影蛋白裂解产物（SBDPs，包括 SBDP120和 SBDP145）水平，探讨其对该病尤其是轻型脑外伤患者的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法检测43例重型脑外伤（sTBI）患者、43例轻型脑外伤（mT-BI）患者和43例常规体检正常者（对照组）血清 SBDP145和 SBDP120水平，受试者工作特征曲线（ROC）评估 SBDPs 对sTBI，mTBI，判断头颅CT阴性和阳性患者的辅助诊断效能。结果三组间血清 SBDP145水平差异无统计学意义（F＝1.340，P＞0.05）。对照组，mTBI及 sTBI SBDP120含量分别为7.06±2.23，11.67±9.14和12.64±11.44 ng／ml。与对照组相比，sTBI组（F＝9.873，P＝0.001）和mTBI组（F＝9.873，P＝0.008）血清 SBDP120均显著升高，差异有统计学意义；但 sTBI组和mTBI组间 SBDP120水平差异无统计学意义（F＝9.873，P＝0.515＞0.05）。SBDP120鉴别 TBI和对照组的 AUC为0.781（95％ CI：0.690～0.872，P＜0.001）；鉴别mTBI和对照组的 AUC为0.736（95％ CI：0.624～0.848，P＜0.001）；鉴别头颅CT阴性和阳性患者的 AUC为0.709（95％ CI：0.582～0.837，P＝0.007＜0.01）。结论轻型脑外伤患者血清 SBDP120水平显著升高，是潜在的轻型脑外伤辅助诊断生物标志物。
关键词： 颅脑损伤 血清 αⅡ血影蛋白裂解产物 生物标志物
