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  • 颈内动脉内中膜厚度与短暂性脑缺血发作的关系

    作者:熊小平;李渝;王荣耀;闵丽;蒋仲奎

    目的 探讨颈内动脉内中膜厚度与短暂性脑缺血发作的关系.方法 通过对本院短暂性脑缺血发作83例患者行ABCD2评分及颈内动脉内中膜厚度检查,并对所有患者随访1月,了解其脑梗死的发生情况,评估颈内动脉内中膜厚度对TIA患者的诊断作用.结果 TIA患者颈内动脉内中膜厚度为(0.95±0.16)mm,随访1月后TIA患者发生脑梗死有17例(19%),无脑梗死TIA患者与有脑梗死TIA患者颈内动脉内中膜厚度有显著差异(χ2=3.95,P<0.05).ABCD2评分曲线下面积(95%CI)为0.776(0.639~0.913);颈内动脉内中膜厚度曲线下面积(95%CI)为0.710(0.571~0.850).结论 颈内动脉粥样硬化为TIA疾病发生的高危因素,且颈内动脉内中膜增厚程度可能与TIA后脑梗死的发生有关.

  • 瑞舒伐他汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死46例临床研究

    作者:张作念

    目的:探讨瑞舒伐他汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法采用随机数字表法将92例ACI患者分为研究组和对照组,各46例。对照组患者采用常规降压、抗凝、防止脑水肿、改善微循环及依达拉奉治疗,研究组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀,比较两组患者治疗后血脂、血清基质金属蛋白酶(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、颈内动脉中膜厚度(IMT)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)差异。结果治疗后两组患者的hs-CRP和MMP-9较治疗前均显著降低( P <0.05),研究组下降更显著( P<0.05);治疗后,研究组的血清总胆固醇( TC )、三酰甘油( TG )、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C )、IMT及NIHSS评分均较对照组显著下降( P<0.05);研究组的基本治愈率高于对照组,疗效分布显著优于对照组( P<0.05);研究组的总有效率为93.47%,高于对照组的84.78%,但差异无统计学意义( P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合依达拉奉治疗ACI较单用依达拉奉能更显著地降低血脂、hs-CRP及MMP-9水平、IMT厚度,有利于提高疗效。

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