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下鼻道后穹窿鼻出血的临床特点及综合治疗
目的:总结下鼻道后穹窿鼻出血的临床特点并分析其综合治疗措施.方法:212例鼻出血住院患者中23例(10.8％)确诊为下鼻道后穹窿鼻出血,1例在全身麻醉下行鼻内镜鼻腔探查+电凝止血术,其余22例在局部麻醉下行鼻腔探查+电凝止血术.所有患者在术中排除了嗅裂、蝶筛隐窝及中鼻道出血,术中行下鼻甲骨折内移位后见下鼻道后穹窿活动性出血,立即给予双极电凝止血.术后电凝区域及鼻黏膜糜烂处填塞少量纳吸棉组织.结果:所有患者术中均发现明确的出血点并成功止血;术后1周内未再出血.随访6～12个月患侧鼻腔无再发鼻出血,无鼻腔粘连.结论:难治性鼻出血如排除嗅裂、蝶筛隐窝及中鼻道出血,则应考虑下鼻道后穹窿出血的可能.术中将下鼻甲往内侧骨折移位彻底暴露下鼻道后穹窿并仔细探查是发现和治疗下鼻道后穹窿鼻出血的关键.
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鼻内镜下带吸引器单极电凝治疗下鼻道后穹窿鼻出血
鼻出血是耳鼻喉科较为常见的急诊疾病之一,根据出血部位及供应血管分为鼻腔前部出血和鼻腔深部出血,鼻腔前部出血可以通过传统的压迫,血管收缩剂、前鼻孔填塞等方法控制,而鼻腔深部出血治疗方法较前部出血更为复杂[1],归为难治性鼻出血,近年来,难治性鼻出血呈不断上升趋势,而下鼻道后穹窿出血是难治性鼻出血多见的情形之一,其出血部位较为隐匿,不易发现,且出血量较大,止血困难,严重威胁患者健康.为更好治疗下鼻道后穹窿鼻出血,我们回顾性分析2012年01月至2015年01月我院鼻内镜下带吸引器单极电凝治疗46例下鼻道后穹窿鼻出血患者资料,现报告如下:
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下鼻道后穹窿鼻出血的临床治疗
目的 对下鼻道后穹窿鼻出血的临床治疗情况进行分析探讨,为今后的临床治疗工作,提供有价值的参考依据.方法 选择2016年1月-2017年9月间,我院收治的鼻出血住院患者49例作为研究对象,对其临床治疗资料展开回顾性分析.结果 49例鼻出血住院患者中27例(55.1％)确诊为下鼻道后穹窿鼻出血,所有患者术后1月内未再出血.随访6个月患侧鼻腔无再发鼻出血,无鼻腔粘连.结论 难治性鼻出血如排除鼻中隔、嗅裂、蝶筛隐窝及中鼻道出血,则应考虑下鼻道后穹窿出血的可能.术中将下鼻甲往内侧骨折移位彻底暴露下鼻道后穹窿并仔细探查是发现和治疗下鼻道后穹窿鼻出血的关键,且术后患者舒适度明显优于前后鼻孔填塞者.
