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  • 咽鼓管异常开放症的诊断进展

    作者:查定军;林颖

    1 咽鼓管异常开放症的概念咽鼓管异常开放症(patulous eustachian tube,PET)的概念早于1864年由Schwartze提出,他描述了鼓膜与呼吸同步运动的特征性体征[1].咽鼓管失去正常静态时的闭合功能,管腔及开口持续开放,导致鼓室压随呼吸气流升降,使鼓膜内外扇动.PET的主要症状为耳闷胀感、自听增强、听到与自身呼吸脉搏等生理活动相一致的声音.在深呼吸、跑步后及擤鼻、吞咽时加重,在低头、弯腰、卧位时症状减轻[2].PET曾被认为是一种临床罕见疾病,但近年来关于PET的临床特征、病理机制、诊断和治疗的研究逐渐增多,报道的发病率约为0.3%,与阻塞性咽鼓管功能障碍相比,PET易被漏诊,临床医生的认知有助于该病的确诊.

  • 咽鼓管功能综合检查仪的临床应用初探

    作者:唐安洲;周永;谭颂华;徐志文;黄东红

    目的:探讨咽鼓管功能综合检查仪在临床诊断中的价值.方法:使用咽鼓管功能综合检查仪检测50例(100耳)健康成人和典型的咽鼓管异常开放症及分泌性中耳炎患者的咽鼓管功能.结果:100正常耳均可通过咽鼓管-鼓室气动图检测出外耳道压力变化,大外耳道压为(68.1±52.9)daPa,而用声阻抗法检测时有9耳未能检出;吞咽状态下的音响法检查示:97耳的外耳道声压达5 dB以上,咽鼓管的开放时间为(367.2±364.2)ms.咽鼓管异常开放症及分泌性中耳炎患者有典型的咽鼓管-鼓室气动图和音响法外耳道声压强度和开放时程的改变.结论:咽鼓管-鼓室气动图结合咽鼓管音响法检查对判定咽鼓管的被动和主动开放功能有重要的临床应用价值.

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