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应用富血小板血浆联合根面处理促进牙周组织再生的疗效评价
目的:评价应用富血小板血浆联合根面处理促进牙周组织再生的临床效果.方法:将26例患者的26颗Ⅱ°根分叉病变磨牙进行随机分组治疗.对照组14颗患牙施行常规牙周组织引导再生术(Bio-oss骨粉+生物膜);实验组12颗患牙是在对照组手术方法的基础上,先用盐酸米诺环素处理根面1 min,生理盐水冲洗后,应用富血小板血浆(PRP)与骨粉混合植入根分叉区,覆盖生物膜.比较两组患牙根分叉病变位点处的治疗前后的探诊深度(PD)、水平探诊深度(HPD)和骨密度(BMD)3项指标.观察时间为术前(基线)、术后3个月和6个月.结果:术后两组患牙根分叉病变位点处的PD、HPD和BMD 3项指标均较基线时有明显改善(P＜0.01),且实验组的改善优于对照组,两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用富血小板血浆联合根面处理能够促进常规牙周再生性手术的临床效果.
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Ⅱ°根分叉病变患者引导组织再生治疗术前术后龈沟液中糖氨多糖水平的变化
目的观察Ⅱ°根分叉病变患者引导组织再生治疗术(guided tissue regeneration, GTR)前后龈沟液(gingival crevicular fluid, GCF)中糖氨多糖(glycosaminoglycans, GAG) 水平变化的同时,探讨GCF中GAG能否作为判断GTR术后组织成熟的指标.方法对6例Ⅱ°根分叉病变的患牙采用GTR治疗,并于手术前,手术后1、2、3、4、5、6周收集GCF.用0.1%阿尔辛兰(Alcian blue)染色,分光光度法测定GCF中总的硫酸化GAG及硫酸软骨素(chondroitin sulfate, CS)的水平.结果 GTR术后1～2周,GCF 中CS 明显降低(P<0.05),然后逐渐升高,第6周恢复到基线水平.而GCF中总的硫酸化GAG则在术后1周明显升高(P<0.05),然后下降,到第6周升高并超过基线水平.结论 GCF中总的硫酸化GAG,尤其是CS 可用作监测牙周伤口愈合和组织再生的一个潜在指标,但是否可以用作GTR术后组织成熟的指标,还需加大样本并结合病理进行进一步的纵向观察.
