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头帽牵引和推杆式矫治器在安氏Ⅱ1错(牙合)矫治中的应用研究
目的:观察头帽牵引推杆式矫治器联合应用对生长期的安Ⅱ1错(牙合)患者牙、颌、颅面产生的影响.方法:选取42例青春生长期的安氏Ⅱ1错(牙合)患者.正常对照组22例(男10例,女12例),治疗组20例(男8例、女12例),以治疗8个月前后的X线头影测量方法评价疗效.对照组在8个月前后拍摄X线头颅侧位片,以排除自然生长对本研究的影响.结果:平均治疗期的疗效是抑制上颌骨的生长,促进下颌骨的生长,尤其是垂直向生长效果明显.SNA、ANB、OJ、UI/SN、UL-Eline、LL-Eline等在治疗后减小,有显著性差异.SNB、L1/MP、U1/EI、Co-Go、Go-Pg、鼻唇角和颏唇角在治疗后增大,有显著性差异.下颌平面角和下面高无显著性变化.结论:头帽牵引和推杆式矫治器联合应用更适合于矫治上颌矢状向、垂直向发育过度和下颌发育不足的安氏Ⅱ类错(牙合).在生长发育期的Ⅱ类错(牙合)患者的治疗中可以减小覆(牙合)覆盖,改善(牙合)关系并快速有效的改善患者下颌后缩的面型.
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推杆式矫治器前导下颌对颌骨应力和位移的影响
目的 分析推杆式矫治器(Forsus)在不同垂直向分力作用下瞬时前导下颌后下颌骨的应力和位移变化,为Forsus临床应用提供实验基础.方法 经Abaqus 6.5软件构建Forsus导下颌向前三维有限元模型,分别模拟Forsus矫治中水平向分力为4N,垂直向分力分别为2、4、1N的3种工况下下颌骨的应力、位移及路径变化.结果 3种工况下,下颌骨均出现较大应力,髁突发生扭转.垂直向分力为4N时,下颌骨旋转幅度很小,颏部前伸位移只有0.188 mm；垂直向分力为2N和1N时,下颌颏部前伸位移分别为1.150 mm和2.141 mm,下颌骨发生前上旋转.结论 随着垂直向分力逐渐减小,颏部前伸位移趋势增大.Forsus前导下颌有利于颌骨生长改建.
