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  • 肺泡微石症的影像学诊断

    作者:王云华

    目的:探讨肺泡微石症的影像学特征.方法:报道肺泡微石症6例,全部病例均行胸部X线检查,2例行常规CT,1例行HRCT.并对全部影像学表现进行了回顾性分析.结果:6例胸片表现为弥漫粟粒样微细结节(2例)."鱼子样"或"暴风沙样"(2例)、"白肺样"(1例)及高密度"面纱样"改变(1例).CT可明确肺内微细结节的钙化密度、肺尖部气肿样改变及支气管血管束增粗并呈钙化密度.HRCT则可进一步显示肺野磨砂玻璃样改变,小叶间隔、叶间胸膜及支气管血管束钙化密度与串珠状增厚,小叶中心分布的微细结节与胸膜下蜂窝.结论:肺泡微石症是一种罕见病,其影像学表现具有特征性,影像学检查尤以HRCT检查对该病的诊断有决定性作用.

  • 成人活动性肺结核的CT表现

    作者:路晓东;杨学东;王振光;徐锐;宋宴鹏

    目的分析成人活动性肺结核的CT表现,明确其CT特征. 资料与方法肺结核组61例,肺炎组40例,均行常规螺旋CT扫描和HRCT扫描.分析各自的影像学表现,并进行统计学分析. 结果肺结核组:肺实变影60例(98.4%);合并空洞21例(34.4%);小叶中心结节或直径2~4mm分支线样结构(春芽征)42例(68.9%);直径5~8mm边缘模糊的结节50例(82.0%);支气管扩张43例(70.5%);不规则线影49例(80.3%);疤痕性肺气肿21例(34.4%);血管束变形40例(65.6%).肺炎组:肺实变影32例(80.0%);合并空洞5例(12.5%);小叶中心结节或直径2~4mm分支线样结构(春芽征)16例(40.0%);直径5~8mm边缘模糊的结节8例(20.0%);支气管扩张2例(5.0%);不规则线影20例(50.0%);肺气肿4例(10.0%);血管束变形14例(35.0%). 结论典型的活动性肺结核CT表现有其特点,发生在常见或非常见部位的肺实变影,伴有局限或广泛的支气管播散灶,在HRCT上观察到小叶中心结节或2~4mm分支线样结构(春芽征)和5~8mm边缘模糊的结节影,均应初诊为活动性肺结核;同时出现钙化或纤维化的征象,则强烈支持肺结核的诊断.

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