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  • 钝性喉气管损伤的MSCT诊断

    作者:王小鹏;杨军;刘伟

    目的:探讨多层螺旋CT在钝性喉气管损伤(B-LTT)中的临床应用价值.方法:对喉颈部外伤后156例患者使用GE LightSpeed 16层及32层螺旋CT设备行CT检查,其中平扫111例和对比剂增强扫描45例,并通过大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、仿真内镜(VE)及客积再现(VR)等影像后处理技术进行喉软骨、喉部软组织三维成像.结果:共发现43例患者喉部损伤,包括软组织损伤28例,喉软骨骨折14例及舌骨骨折1例.喉软骨骨折14例中,甲状软骨骨折12例(右侧甲状软骨5例,左侧甲状软骨骨折3例,甲状软骨前部正中骨折4例).同时合并环状软骨骨折3例,杓状软骨骨折2例,环杓关节脱位3例,环甲关节脱住2例.甲状腺损伤2例,皮下气肿12例,咽喉部血肿3例,颈2椎体骨折1例.MSCT显示喉软骨骨折的直接征象为喉软骨边缘不连续,可见低密度骨折线影,也可伴移位.软组织损伤表现为声门及气道狭窄,伴咽喉部血肿、皮下气肿.喉周围软组织内出现气泡是喉黏膜撕裂的间接征象.结论:螺旋CT可多方位显示喉软骨骨折部位、程度以及气道狭窄和喉黏膜撕裂情况,是诊断喉损伤快速有效的方法.

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