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一种家用上肢康复训练椅的设计制造与应用
为了满足脑卒中患者出院后家庭能够继续进行安全的肢体功能训练需求,设计了一种家用上肢康复训练椅,特点是结构简单、操作方便、成本低及适用性强,可帮助患者上肢运动功能恢复,提高脑卒中偏瘫患者生活水平,减轻患者家属照顾及经济负担.
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早期自主双侧训练对脑卒中偏瘫患者手和上肢功能的影响分析
目的:研究应用肌电桥(electromyographic bridge,EMGB)对脑卒中偏瘫患者进行早期自主双侧训练对手和上肢功能恢复的影响.方法:32例急性期脑卒中患者随机分为EMGB组(n=16)和对照组(n=16),两组患者均接受常规康复治疗,EMGB组进行8周肌电桥训练.两组患者均于治疗前,治疗2、4、6、8周后,各进行1次评估,入组第12周随访评估1次.采用屈腕肌改良Ashworth痉挛评定量表、 伸腕肌改良Lovett肌力测定、 手部Brunnstrom分期测定和上肢Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment upper extremity,FMA-UE)评估手功能及上肢运动功能.结果:EMGB组屈腕肌Ashworth评分低于对照组,4～12周组间差异有统计学意义(P<0.05);伸腕肌改良Lovett肌力测定EMGB组改善优于对照组(P<0.05);EMGB组手部Brunnstrom分期、FMA-UE评分在2～8周组内差异有统计学意义(P<0.05);4～12周FMA-UE评分EMGB组优于对照组(P<0.05).结论:应用肌电桥进行瘫痪肢体早期自主双侧同步训练能够促进脑卒中偏瘫患者手功能及上肢运动功能恢复.
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基于肌电桥的自主双侧训练对脑卒中患者上肢功能恢复的影响
目的:研究早期应用肌电桥训练对脑卒中患者上肢功能恢复的影响.方法:将50例脑卒中患者随机分为肌电桥组(EMGB组)和神经肌肉电刺激组(NMES组),每组25例.两组患者在接受常规肢体功能康复训练基础上,EMGB组完成腕伸、五指伸的肌电桥康复训练,进行节律性的自主双侧运动,NMES组采用被动腕伸肌刺激治疗.分别于治疗前、治疗3周结束时采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、偏瘫上肢功能测试(香港版)(FTHUE-HK)、腕背伸主动活动度测量(WEAROM)对患者上肢功能进行评定.结果:两组治疗前FMA-UE评分、FTHUE-HK评分、WEAROM测量结果差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3周结束时,EMGB组FMA-UE评分、FTHUE-HK评分、WEAROM测量结果分别由较治疗前的(15.31±7.65)分、(1.20±0.54)级、(2.38±3.13)°提高至(26.47±7.83)分、(3.43±0.63)级和(11.56±5.38)°,差异均有统计学意义(P<0.05);NMES组FMA-UE评分、FTHUE-HK评分分别由治疗前的(14.96.±6.77)分、(1.52±0.60)级提高至(22.16±6.30)分和(2.41±0.73)级,差异均有统计学意义(P<0.05),但WEAROM测量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后EMGB组FMA-UE评分、FTHUE-HK评分和WEAROM测量结果均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于肌电桥的自主双侧训练能提高脑卒中患者上肢功能,较NMES方法更有效.
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双侧训练在脑卒中急性期康复中的临床效果观察
目的：：观察双侧训练对于急性期脑卒中患者的康复治疗效果。方法：36例急性期脑卒中患者分成对照组和观察组各18例,均给予常规康复训练,对照组增加单侧肢体及手运动功能训练,观察组增加双侧肢体及手运动功能训练。2组患者在治疗前后采用改良 Ashworth 评分-肩、肘、腕、手(MAS-S,MAS-E,MAS-W,MAS-H)、Fugl-Meyer 评定量表肩/肘/前臂、腕手(FM-SEF,FM-WH)及改良 Bathel 指数(MBI)进行评分。结果：训练12周后,2组 FM-SEF,FM-WH 评分,MAS 各项评分及 MBI 评分均较训练前改善(P <0.05),观察组训练后 FM-SEF,及 MAS-S,MAS-E,MAS-W 评分较对照组改善更显著(P <0.05)。结论：双侧训练应用于脑卒中急性期的患者可以有效地降低肩、肘及腕关节肌张力,并且对于上肢腕手运动功能恢复有一定效用。
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新的康复训练方法的应用探讨
目的:观察双侧训练对脑卒中患者运动功能恢复的影响.方法:选取60例脑卒中患者,随机分为双侧组和单侧组,各30例.两组患者均进行常规康复训练,双侧组联合健侧肢体训练,共4周.采用Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)进行评估.结果:治疗后两组FMA得分较治疗前显著改善(P<0.05),FMA提高幅度双侧组大于单侧组,但差异不显著(P>0.05).结论:双侧肢体训练可以改善脑卒中患者的运动功能.
