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  • 脑动脉瘤的电解脱铂金圈栓塞治疗

    作者:王杰;耿晓增;施海彬;丁新生;胡卫星;王兴霞;鲁艾林;刘宁;付震

    目的评估脑动脉瘤电解脱铂金圈(EDPC)栓塞治疗的临床疗效,探讨手术时机及术中操作注意事项.资料与方法 1999年2月~2003年2月用EDPC栓塞治疗脑动脉瘤32例.其中30例为蛛网膜下腔出血(SAH)患者,术前Hunt & Hess分级:19例为Ⅰ级,6例为Ⅱ级,5例为Ⅳ~Ⅴ级.32例33个动脉瘤,均采用EDPC治疗.EDPC为美国波士顿科学国际有限公司下属Target公司生产的GDC和德国Dendron公司生产的EDC两种.为了安全、准确地栓塞动脉瘤,在放置铂金圈过程中及解脱前均行透视监视和数字减影血管造影,以监控栓塞的动脉瘤全程.结果 32例脑动脉瘤患者共33个动脉瘤中,31个动脉瘤栓塞成功,2个因载瘤动脉严重痉挛失败,占6%.按动脉瘤的填塞程度分为:完全填塞24例(72.7%),不完全填塞6例(18.1%);2例梭形动脉瘤行载瘤动脉栓塞.非血栓性并发症发生率9%.无血栓形成及血栓性栓塞并发症,亦无神经功能障碍、瘫痪和死亡等永久性并发症.结论 EDPC栓塞治疗动脉瘤是目前比较理想的治疗方法,其创伤小,操作简便,术后恢复快,可达到近似外科手术的效果.

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